أمَّا السيدات اللاتي يعانين من ورم صغير في الغدة النخامية"Pituitary microadenoma"فقد يتطلب الأمر من 10 - 16 أسبوعا قبل أن تظهر فاعلية الدواء.
وجدير بالذكر أن فاعلية هذا الدواء مؤثرة حتى في حالات ورم الغدة النخامية، وقد يؤدي إلى ضمور الورم في حوالي 90 % من الحالات. أما إذا لم يضمر الورم فمعنى ذلك أن الورم لا يفرز هرمون اللبن، ولكن الورم الموجود يضغط على أجزاء معينة في المخ تؤدي إلى اضطراب نشاط الغدة النخامية وإفراز الهرمون.
ويمكن أن يمتد استخدام هذا الدواء إلى مدة عام أو عامين، وقد يؤدي إلى الشفاء التَّامِّ في حوالي 10 - 20 % من الحالات التي تعاني من ورم (microadenoma ) ، وحديثًا ظهر دواء جديد (cabergolin ) له نفس التأثير، ولكن يمكن أن يستخدم مرة واحدة في الأسبوع.
* العلاج الجراحي
يجب أن تُعالج الحالة بكل الطرق باستخدام الأدوية قبل التفكير في اللجوء إلى الجراحة.
وقد نلجأ إلى استئصال الورم جراحيًّا في حالات"microadenoma"التي لا تستجيب إلى الأدوية، أو في حالات الأورام التي لا تفرز هي هرمون اللبن؛ ولكن وجودها وضغطها على الغدة النخامية يتسبب في ذلك، والاستئصال الجراحي للورم ينتج عنه شفاء تام في حوالي 65 - 80 % من الحالات، وأيضًا يحدث عودة للمرض بعد فترة في حوالي 20 - 80 % من الحالات.
هذا بِجانِبِ حُدُوث المُضاعفات المتوقَّعة من العملية مثل الإصابة بنوع معين من السكر"diabetes insipidus"في حوالي 10 - 40 % من الحالات، والأخطر هو حدوث فِقْدَانٍ تامّ لوظيفة الغُدَّة النخامية في حوالي 2 % من الحالات.
* العلاج بالإشعاع