ـ [مصطفى رضوان] ــــــــ [01 - 05 - 09, 11:02 م] ـ
بسم الله الرحمن الرحيم
الحمد لله رب العالمين والصلاة والسلام على سيدنا محمد خاتم النبيين وعلى آله وصحبه أجمعين
قرار رقم 183 (9/ 19)
بشأن
مرض السكري والصوم
إن مجلس مجمع الفقه الإسلامي الدولي المنبثق عن منظمة المؤتمر الإسلامي المنعقد في دورته التاسعة عشرة في إمارة الشارقة (دولة الإمارات العربية المتحدة) من 1 إلى 5 جمادى الأولى 1430هـ، الموافق 26 - 30 نيسان (إبريل) 2009م،
بناء على وثيقة التعاون القائم بين المنظمة الإسلامية للعلوم الطبية ومجمع الفقه الإسلامي الدولي، وذلك انطلاقًا من الاتفاقية الموقعة بين الجهتين، وبعد تكليف المجمع للمنظمة بالقيام بدراسة " مرض السكري وصيام رمضان "،
وبناء على معطيات الندوتين اللتين عقدتهما المنظمة بتاريخ 2 ربيع الآخر 1429هـ الموافق 3 نوفمبر 2007م، وتاريخ 8 إبريل 2008م،
وبعد اطلاعه على البحوث الواردة إلى المجمع بخصوص استكمال بحث موضوع مرض السكري والصوم، وبعد استماعه إلى المناقشات التي دارت حوله،
وبعد عرض الجوانب الطبية والفقهية لأثر الصوم على مرضى السكري،
قرر ما يلي:
أولًا: تعريف موجز لمرض السكري:
هو اختلال في نسبة السكر في الدم اختلالًا مرضيا وعلى وجه الخصوص ارتفاع النسبة فوق المعدل الطبيعي، وينتح مرض السكري عن فقدان هرمون الإنسولين الذي تفرزه خلايا خاصة خلايا (ب) في البنكرياس أو عن قلة كميته أو قلة استجابة خلايا الجسم له في بعض الحالات.
ثانيًا: أنواع مرض السكري:
يندرج تحت ما يسمى بمرض السكري عدة أنواع تختلف عن بعضها بعضًا اختلافًا كبيرًا في الأسباب وطُرق العلاج، وهي كما هو متفق عليه من تسميات وتصنيفات لدى المؤسسة الطبية العالمية المتخصصة في مرض السكري:
(1) السكري من النوع الأول ( Diebetes Mellilitus type I) المعتمد على الإنسولين ولجرعات متعددة في اليوم.
(2) السكري من النوع الثاني ( Diebetes Type II) غير المعتمد على الإنسولين.
(3) سكري الحمل ( Gestitional Diabetes) .
(4) أنواع أخرى منها:
(أ) السكري الناتج عن بعض أمراض (البنكرياس) .
(ب) السكري الناتج عن اختلالات هرمونية، وخصوصا في الغدد النخامية والكظرية وخلايا في البنكرياس.
(ج) السكري الناتج عن بعض الأدوية.
ثالثًا: تصنيف مرضى السكري طبيًا:
تم تصنيف مرضى السكري طبيًا إلى أربع فئات على النحو الآتي:
الفئة الأولى:
المرضى ذوو الاحتمالات الكبيرة جدا للمضاعفات الخطيرة بصورة مؤكدة طبيًا وتتميز أوضاعهم المرضية بحالة أو أكثر مما يأتي:
•حدوث هبوط السكر الشديد خلال الأشهر الثلاثة التي تسبق شهر رمضان.
•المرضى الذين يتكرر لديهم هبوط وارتفاع السكر بالدم.
•المرضى المصابون بحالة (فقدان الإحساس بهبوط السكر) ، وهي حالة تصيب بعض مرضى السكري، وخصوصا من النوع الأول الذين تتكرر لديهم حالات هبوط السكر الشديد ولفترات طويلة.
•المرضى المعروفون بصعوبة السيطرة على السكري لفترات طويلة.
•حدوث مضاعفة (الحماض السكرى الكيتوني) أو مضاعفة (الغيبوبة السكرية) خلال الشهور الثلاثة التي تسبق شهر رمضان.
•السكري من النوع الأول.
•الأمراض الحادة الأخرى المرافقة للسكري.
•مرضى السكري الذين يمارسون مضطرين أعمالًا بدنية شاقة.
•مرضى السكري الذين يجرى لهم غسيل كلى.
•المرأة المصابة بالسكري أثناء الحمل.
الفئة الثانية:
المرضى ذوو الاحتمالات الكبيرة نسبيا للمضاعفات نتيجة الصيام والتي يغلب على ظن الأطباء وقوعها وتتمثل أوضاعهم المرضية بحالة أو أكثر مما يأتي:
•الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم كأن يكون المعدل (180 ـ 300 مغم/ دسل،(10ملم ـ 16.5 ملم) ونسبة الهيموغلوبين المتراكم (المتسكر) التي تجاوز 10%.
•المصابون بقصور كلوي.
•المصابون باعتلال الشرايين الكبيرة (كأمراض القلب والشرايين) .
•الذين يسكنون بمفردهم ويعالجون بواسطة حقن الإنسولين أو العقارات الخافضة للسكر عن طريق تحفيز الخلايا المنتجة للإنسولين في البنكرياس.
•الذين يعانون من أمراض أخرى تضيف أخطارا إضافية عليهم.
•كبار السن المصابون بأمراض أخرى.
•المرضى الذين يتلقون علاجات تؤثر على العقل.
حكم الفئتين الأولى والثانية:
(يُتْبَع .. اقلب الصفحة)