دي 2 الإجراءات الجراحية العامة، مؤكدين بذلك دور آثار التعلم في مجال الجراحة. وقد استخدم مولفو الدرامية التنائج دلية لمحاولة إثبات أهمية إنشاء مراکز مراجعة إقليمية التوفير وتقديم الرعاية الصحية ذات التخصص العالي .. على أن تقوم هذه المراكز بالكثير من الإجراءات الجراحية المتخصصة جراحات القلب، مثلا)، وتحل محل المنشات المحلية ذات حجم العمل المتدني.
وعند تصيريني منحني متوسط التكلفة في الأجل الطويل، نجد أن اقتصاديات الحجم تتضمن التحرك، والانتقال على طول منحنى أمتاة