الحالة، منها الحبل السري الطويل والولادة المقعدية وغيرها.

ويمكن تشخيص وجود حلقات من الحبل السري أمام الجزء النازل من جسم الجنين بوساطة الأشعة فوق الصوتية الملونة. وإذا ما حدث بطء في ضربات قلب الجنين فإن ذلك قد يوحي بانضغاط الحبل السري المتدلي. ويمكن التأكد من ذلك بالفحص المهبلي إذا كانت الأغشية حول الجنين سليمة، فيمكن حل مشكلة التدلي يدويا. أما إذا كانت الأغشية حول الجنين قد تمزقت، فإن تدلي الحبل السري يمكن أن يسبب حالة ولادة إسعافية، تحتاج إلى ولادة فورية عن طريق المهبل، أو إلى عملية قيصرية عند ظور أول علامة من اضطراب الجنين Fetal distress [1] .

الولادة القيصرية Cesarean Section

الولادة القيصرية هي ولادة الطفل عن طريق فتح البطن و الجزء السفلي من الرحم. و قد تزايدت نسبة الولادات القيصرية تدريجيا في الثلاثين عام الماضية، فأصبحت تجرى في أمريكا عند حوالي 27 % من الولادات. وهذا ما أدى إلى الإقلال من نسبة الوفيات عند الوليدين إلى 1.6 % بعد أن كانت 5 % في السبعينات من القرن العشرين.

و تستغرق الولادة القيصرية 45 - 60 دقيقة تقريبا. و غالبا ما تتم ولادة الطفل في أول 5 - 15 دقيقة و الوقت المتبقي يكون في إغلاق (خياطة) الفتح الموجود بالرحم و البطن

ويوجد نوعان من الولادة القيصرية:

أ. الولادة القيصرية غير الطارئة (غير العاجلة) Elective:

وذلك حين تحدث مضاعفات للأم أثناء الحمل يحتم عليها إجراء الولادة القيصرية. ومن أهم هذه الإستطبابات:

1.ضيق حوض السيدة الحامل مما يصعب نزول الجنين من خلاله.