أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ المهموم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأسأل الله تعالى أن يفرج همك، وأن يبعد عنك كل كرب، وأن يزيل الذي بك وجميع المسلمين، وأن يهب لنا جميعاً الصحة والعافية.

أخي الفاضل: أود أن أتقدم بالشكر الجزيل على تواصلك معنا، وثقتك فيما نقدمه عبر الشبكة الإسلامية.

أخي الفاضل: أنا أتفق معك تماماً أن الاكتئاب قد يكون مرضاً مؤلماً في كثير من الأحيان، وقد يشعر الإنسان بسلبية، وأن حياته لا معنى لها، ولكن صدقني من الوسائل العلاجية الفعّالة والتي أثبتت جدارتها هو الإصرار على التحسن، إرادة التحسن؛ لن أنهزم، لن أستسلم، فالاكتئاب يمكن أن يهزم، ويمكن أن ينتصر عليه.
هذه الإرادة العلاجية من الوسائل المعرفية المطلوبة جدّاً لعلاج الاكتئاب النفسي، وكما ذكرت لك سابقاً فالتفكير الإيجابي لابد أن يكون هو الديدن الذي تسير عليه.

أخي: لا تنتقد نفسك كثيراً، لا تنظر لنفسك بهذه السلبية، هذه الأمور ضرورية جدّاً.

الجزء الآخر في العلاج هو العلاج الدوائي، أتفق معك بعض الأدوية في بعض الحالات لا تناسب إنساناً معينا، ولكنها قد تناسب آخر، وذلك نسبة للتركيبة الجينية أو الخريطة الجينية الخاصة بكل إنسان.

أنت الآن قد بدأت الإيفكسر بجرعة 37.5 مليجرام يومياً، وحقيقةً فالإيفكسر من أجمل الأدوية ومن أحسن الأدوية التي تستعمل في الاكتئاب أو في علاج الاكتئاب، وهنالك دراسات تشير أن 25% من المرضى الذين لا يستجيبون على بقية أدوية الاكتئاب يستجيبون بفضل الله تعالى بصورة ممتازة للإيفكسر، ولكن هنالك ضروريات حتى تحدث هذه الاستجابة بإذن الله، وهي الصبر على الدواء وبناء الجرعة والالتزام بها، هذه هي الشروط الأساسية.

الجرعة القصوى للإيفكسر والتي يمكن أن يتناولها الإنسان هي 300 مليجرام في اليوم، ولكن معظم الناس يكتفون بجرعة 150 إلى 225 مليجرام في اليوم.

إذن: يا أخي! فأرجو أن تبدأ في بناء هذه الجرعة تصاعدياً، بمعنى يمكنك الآن أن ترفع الجرعة إلى 75 مليجرام يومياً، ثم بعد أسبوعين ارفعها إلى 150 مليجرام يومياً، واستمر عليها، وأسأل الله أن يبدأ التحسن فوراً، وإذا لم تتحسن بعد مرور شهر على جرعة 150 مليجرام في اليوم، يمكنك أن ترفع الجرعة إلى 225 مليجرام في اليوم، أي كبسولة 75 مليجرام في الصباح، وحبة 150 مليجرام ليلاً.

هذه الجرعة أياً كان حجمها - أي إذا كانت 150 مليجرام أو 225 - عليك أن تستمر عليها بصفة مستمرة لمدة تسعة أشهر، ثم بعد ذلك يمكنك أن تخفض الجرعة بمعدل 37.5 مليجرام كل شهرين، أي أن الأمر يتطلب التؤدة والتدرج والبطء والصبر.

بالنسبة للبوسبار، فهو لا يعتبر علاجاً أساسياً ولكنه علاج داعم، ولا نحتاج لتعويضه بأي شيء؛ لأن الإيفكسر الذي سوف تتناوله هو علاج فعّال وقوي، وكما ذكرت لك أنه يستعمل حتى في الحالات التي لا تستجيب لبقية الأدوية، وأسأل الله أن يكون هذا الدواء موافقاً لحالتك، وأن يبدأ التحسن وتكون الاستجابة للعلاج ممتازة.

إذن: استمر على الإيفكسر لوحده، ولا حاجة للبوسبار أو الدوجماتيل، بالرغم من أن البوسبار يمكن استعماله مع الإيفكسر.

أنا إن شاء الله - يا أخي - متفائل جدّا، وأقول لك ذلك بكل ثقة، أنك إن شاء الله سوف تتحسن وسوف تستعيد صحتك بصورة كاملة، فقط عليك تناول الدواء، وعليك بالتفاؤل وعليك بالسعي والاجتهاد، وألا تستسلم مطلقاً، انتظم في عملك، في تواصلك الاجتماعي؛ لأن هذه النشاطات تعتبر ضرورية، وهي وسيلة تأهيلية ومكملة للعلاج.
وبالله التوفيق.