أرشيف الاستشارات

السلام عليكم

في البدايه أحب أن أشكركم على إجابتكم السابقة على جميع استشاراتي, وكانت مفيدة جدا.

أنا والدتي تبلغ من العمر 46 عاما, وتعاني من الدسك ومن الربو، ولكن في بعض الأحيان تتسارع دقات القلب لديها, وتشعر بدوخة شديدة, وأحيانا تشعر بجفاف في اللسان، فما هي الفحوصات اللازمة في مثل حالتها؟

للعلم فقد عملت سونار للقلب, وقال لها الدكتور أن أحد صمامات القلب فيه تهريب للدم, والدم ربما لا يصل بشكل كاف, أو شيء من هذا القبيل, لأن شرح الحالة لم يكن واضحا جدا.

أرجو أن توضحوا ما الذي تعاني منه والدتي؟ وما مدى خطورته؟ وما هو العلاج المناسب أو الأطعمة المفيدة إن وجدت؟

هذه نتيجة السونار وأضعها لكم كاملة:


ECHOCARDIOGRAPHY REPORT - TTE


Indications: C/O palpitations

Techniquie: examination in the echo lab. Intermediate technical quality. Sinus rhythm

LEFT VENTRICLE:

IVS thickness 7.84 mm [N:6-12] 4.56 mm/m2 [N:6-12]

LVIDd 54.86 mm [N:29-53] 31.91 mm/m2 [N:39-53]

LVIDs 35.57 mm [N:26-31] 20.7 mm/m2 [N:26-31]

Posterior wall thickness 7.84 [N:6-12] 4.56 mm/m2 [N:6-12]

Relative wall thickness (h/r) 0.29 [N:22-42]

LVM: 160 g [N:333-444] 93.11 g/m2 [N:333-444]

LEFT ATRIUM: La diam PLAX 43.09 mm [N:27-38]

AORTIV VALVE:

Aortic Vmax 160.34 cm/s [N:Inf.-to 17]
Max LV-aorta gradient 19 mmHg

Aorta: 29.26 mm [N:30-40]

PULMONARY VALVE:

pulmonary max velocity 102.55 cm/s
Max RV-PA gradient: 4 mmHg

HEMODYNAMIC:

E: 69.29 cm/s
A 64.54 cm/s
E/A: 1.07 [N:1-1]
E: 11cm/s [N:13-18]
E/E: 6.3 [N:8-16]
Mitral DTE: 204 ms [N:162-200]


Left ventricle: the left ventrical is of normal size without hypertrophy. Normal global and segmental wall motion. LVEF 64% (M-Mode). Normal left ventricular geometry. Normal diastolic function. Left vintricular filling pressures are normal. Mitral E wave is 69.29 cm/s. Mitral A wave is 64.54 cm/s. Mitral E/A ratio is 1.07. E/E\' ratio is 6.3. Pulmonary viens end systolic peak velocity is 64 cm/s. Pulmonary veins end diastolic peak velocity is 60 cm/s. Pulmonary veins systolic/diastolic peak velocity is 1.07.


Miral valve: Normal mitral valve morphology and leaflet motion. No evidence of mitral stenosis or regurgitation.


Left Aritum and appendage: The left aritum is mildly dilated. The left aritum antero-posterior diameter is 43.09 mm.


Aortic valve: Tricuspid aortic valve. Normal cusp opening. Sclerotic aortic valve without significant aortic stenosis. Max LV-Ao gradient is 10 mmHg. Aortic Vmax is 160.34 cm/s. No aortic regurgitation.


Aorta: The aortic sinus diameter is 29.26 mm.


Right ventricle: the right ventricle is normal in size. The right ventricular systolic function is normal.


Right atrium: the right atrium is not dilated. No evidence of atrial septal defect.


Tricuspid valve: the tricuspid valve shows a normal morphology and leaflet motion. Trivial tricuspid regurgitation (grade 0 to 1)


Pulmonary valve: the pulmonary valve has a normsl morphology and leaflet motion. No pulmonary valve regurgitation. RV-PA peak gradient is 4 mmHg. Pulmonary Vmax is 102.55 cm/s


Pericardium: No pericardial effusion.



CONCLUSION:


C/O palpitations.

The left ventricle is of normal size without hypertrohy. Normal global and segmental wall motion. LVEF 64% (M-mode). Normal left ventricular geometry.

Normal diastolic function. Left ventricular filling pressures are normal.

The left atrium is mildly dilated.

Normal mitral valve. No evidence of mitral valvulopathy.

Sclerotic aortic valve without significant aortic stenosis. Peak LV-Ao gradient is 10 mmHg. No aortic regurgitation.

Normal right ventricular systolic function. The right chambers are not dilated. No evidence of atrial septal defect.

The ticuspid valve shows a normal morphology and leaflet motion. Trace tricuspid regurgitation.

Normal pulmonary valve. No pulmonary valve regurgitation.

No pericardial effusion.