أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : كيفية معالجة الإمساك وحبس البول الناتج عن تعاطي الإيفكسر لمعالجة الاكتئاب

مدة قراءة السؤال : دقيقتان

مرحباً يا دكتور محمد.

أود سؤالك بالنسبة لدواء الإيفكسر، أنا أتناوله بجرعة 225 ملغ، ورغم تخفيفه كثيراً من القلق والاكتئاب التي عجزت عنه أدوية كثيرة استخدمتها، إلا أنه سبب لي إمساكاً شديداً واحتباساً بولياً -أكرمكم الله- وأحس بسخونة داخلية بالجسم، رغم أنني منذ 10 أيام رفعت الجرعة إلى هذا المستوى.

سؤالي: هل هذه هي الأعراض من الإيفكسر؟ وهل ستزول هذه الأعراض مع الاستمرار في العلاج؟ وهل تناول الملينات ممكن يخفف من الإمساك، علماً بأنني أتناول النكسيوم 20؟ وما هي نصائحكم؟ وهل تنصحني بتخفيف الجرعة أم جرعة 225 أفضل؟

ولا تحرمنا من إرشاداتك الطيبة، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تكملة:

سبق أن استشرتك قبل هذه الرسالة بقليل، حيث أتناول الإيفكسر 225 بواقع 150 ظهراً و75 ليلاً، هل هذا الطريقة صحيحة أم أتناوله كجرعة واحدة 225 دون تقسيم؟ وهل هذه الجرعة تؤدي إلى متلازمة السيتونين أم لا؟
وشكراً لك يا دكتور.

مدة قراءة الإجابة : 3 دقائق

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فحقيقة أنا أريد أن أبدأ بإجابة الجزء الأخير من سؤالك، وهو الخاص بجرعة الإيفكسر ومتلازمة السيرتونن.

الطريقة التي تتناول بها الإيفكسر - وهي مائة وخمسون مليجرام ظهراً وخمسة وسبعون مليجرام ليلاً - هي الأفضل، أو يمكن أن تتناول خمسة وسبعين مليجرام ظهراً، ومائة وخمسين مليجرام ليلاً، هذا أفضل - أخي الكريم - أياً من الطريقتين يعتبر هو الأسلم والأحسن، علماً بأن تناوله كجرعة واحدة أيضاً لا يسبب أي خطورة، ولكن هذه الطريقة ربما تكون أفضل؛ لأن المعدة سوف تتحمل العقار دون أن تسبب أي مضاعفات.

أما بالنسبة لهذه الجرعة وعلاقتها بمتلازمة السيرتونن، فأرجو أن أؤكد لك - أخي الكريم - تأكيداً صادقاً أن هذه الجرعة مائتان وخمسة وعشرون مليجرام أو حتى ثلاثمائة مليجرام لا تسبب مطلقاً متلازمة السيرتونن، فأرجو أن تطمئن في هذا السياق.

أما ما ورد في صدر رسالتك، وهو ما يتعلق بأنك تشعر بالإمساك واحتباس في البول، هذه من الأعراض النادرة للإيفكسر، وهي ليست كثيرة الحدوث، ومع أنك في سن صغير لا نتوقع أن تحدث مثل هذه الأعراض، ولكن عموماً الناس تختلف في درجة تحملها للأدوية.

الذي أنصحك به هو ممارسة الرياضة، فهي تنشط القولون، وتنشط الأمعاء، وتجعل البول يخرج سهلاً بإذن الله تعالى، هذا أولاً.

ثانياً: عليك الإكثار من أكل الخضروات، كُل الخضروات بكميات أكبر، فهذا إن شاء الله يساعد أيضاً، وعليك أيضاً بتناول الخبز الأسمر فهو إن شاء الله يسهل كثيراً.

هنالك نوع من الملينات البسيطة، مثل عقار (نورمكول Normicol) يعتبر من الملينات البسيطة، فيمكنك استعماله، ولكن لا تستعمل الملينات القوية؛ لأنه لا توجد حاجة لذلك، كما أن هذه الملينات القوية تؤدي إلى نوع من الكسل أو الخمول في القولون والأمعاء.

أؤكد لك أن عرض السخونة الداخلية لا علاقة له بالدواء، فهذا ربما يكون مجرد أعراض جسدية للقلق، وسوف تزول بإذن الله تعالى.

إذن: استمر على الدواء، وقم بإجراء التحوطات التي ذكرتها لك، وإن شاء الله سوف تتحسن أمورك، وسوف تختفي هذه الآثار الجانبية.

بالنسبة للعقار (النكسيوم)، لا مانع من تناوله، ولا توجد أي نوع من التفاعلات السلبية مع الإيفكسر.

أسأل الله لك الشفاء والعافية.
وبالله التوفيق.


أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
تداويت للتخلص من الاكتئاب ولكن لم أشعر بالتحسن 1278 الأحد 09-08-2020 06:15 صـ
لماذا استمرار القلق والاكتئاب رغم تغيير الدواء؟ 2958 الأربعاء 29-07-2020 04:34 صـ
كيف يتم استخدام دواء الرهاب والاكتئاب.. وكيف يتم إيقافة؟ 3503 الاثنين 27-07-2020 04:17 صـ
أريد تشخيص حالتي، فأنا أشكو من عدة أعراض نفسية. 4363 الثلاثاء 21-07-2020 06:18 صـ
ما علاقة دواء فافرين بالحكة الجلدية؟ 1255 الاثنين 20-07-2020 04:07 صـ