أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يعقوب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أنك بالفعل تعاني من وساوس قهرية والوساوس لديك مرتبطة بالمواقف, وهذا ليس مستغرباً؛ لأن الوسواس أصلاً وليد البيئة والظروف التي يعيش فيها الإنسان، وهذا النوع من الوساوس يتطلب المقاومة والتحقير, وعدم مناقشتها والالتفات إليها.

تجاربك السابقة مع الأدوية, أنا أعتبرها إيجابية، لكن الذي يظهر لي أنك حين تحس بالتحسن لا تجتهد, ولا تثابر من الناحية السلوكية, أريدك هذه المرة أن تجتهد سلوكياً, اكتب هذه الوساوس واحدا تلو الآخر, وابدأ بأضعفها, ثم بعد ذلك أشدها, إلى أن تنتهي بأقواها, وراجع كل واحد من هذه الوساوس, وقم بتفعيله, لكن لا تقم بمناقشته, ولا توجد المبررات له, وبعد أن تحلله أغلق عليه تماما, بأن تحقره من خلال فكر مخالف, أو فكر مضاد, وهكذا، هذه أحد التمارين الجيدة والبسيطة.

والأمر الثاني: وهي أن تتجنب الفراغ الزمني الذهني؛ لأن كليهما يأتيان بالوساوس.

ثالثاً: تمارين الاسترخاء مهمة جداً؛ لأن المكون القلقي شديد وقوي في هذا النوع من الوسواس الفكري, وتمارين الاسترخاء مطلوبة, وكذلك التمارين الرياضية؛ فاحرص على ذلك.

بالنسبة للعلاج الدوائي: الأدوية متقاربة جداً في فاعليتها, لكن ربما يكون البروزاك هو الأفضل؛ لأنه لا يؤدي إلى زيادة في الوزن, والزولفت أيضاً دواء رائع جداً, لكنه قد يؤدي إلى زيادة بسيطة في الوزن، والفافرين دائماً أنا أتركه كخيار ثان, أو نعطيه مع البروزاك في حالة الوساوس المقاومة نسبياً.

وساوسك لا أعتبرها من النوع المقاوم أو المزمن, فابدأ بالبروزاك, وتوكل على الله, أسأل الله أن يجعل لك فيه نفعاً عظيماً، وكن حريصاً على الجرعة الدوائية بانتظام, ابدأ بـ 20 مليجراما, تناولها بعد الأكل بانتظام, وبعد أسبوعين اجعلها كبسولتين في اليوم, أي 40 مليجراما, وهذه هي الجرعة المطلوبة في حالتك, والتي أرى أن تستمر عليها لمدة ستة أشهر, ثم بعد ذلك اجعلها كبسولة واحدة يومياً لمدة ستة أشهر أخرى, ثم كبسولة يوما بعد يوم لمدة شهرين, ثم توقف عن تناول الدواء.

أنا على ثقة تامة إن شاء الله تعالى من خلال الدفع الإيجابي, وإرادة التحسن, وتحقير الوساوس, والإغلاق عليها, وتناول الدواء, وصرف الانتباه, وتطبيق تمارين الاسترخاء؛ أنك سوف تتعافى من هذا الوسواس.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً.