أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : هل انسداد إحدى قناتيّ فالوب يسبب عدم الحمل أو الإجهاض؟

مدة قراءة السؤال : دقيقتان

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
سؤالي للدكتورة المحترمة رغدة عكاشة:
أنا أم لطفلين، الأولى عمرها أربعة أعوام ونصف، ولم أحمل بها إلا بعد سبع سنوات، وكنت أتعالج وذهبت لأطباء كثر، والكل يذكر لي أن طبيعية وزوجي فحوصه جيدة، بعدها ذهبت لدكتورة وطلبت عمل تنظير لمعرفه سبب التأخير بالحمل، واكتشفت أني أعاني من انسداد بقناة فالوب من الجهة اليمنى، والجهة اليسرى ملتفة بالأمعاء، وعندي التصاقات والتهاب بالحوض، عالجت القناة اليمنى واليسرى لم تعالج لأنه ليس لها حل، وأعطوني مضاداً حيوياً لمدة 40 يوماً، وبعدها بشهر حملت بابنتي ثم حملت بابني البالغ من العمر 3 أعوام، وعندما كان عمر ابني تسعة أشهر حملت، وحدث لي إجهاض ولا أعرف السبب، ومنذ ذلك الوقت وأنا أحاول أن أحمل ولا يحدث! فهل السبب رجوع انسداد قناة فالوب أو ماذا؟

مع العلم أني لا أعاني التهابات، والغدة الدرقية جيدة، وإذا كان لدي انسداد فهل العلاج بالتنظير أم بالأدوية؟

مع جزيل الشكر.

مدة قراءة الإجابة : 3 دقائق

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم حكم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أتفهم قلقك –يا عزيزتي-، والحمد لله الذي رزقك بطفلين جميلين، حفظهما الله لك وحفظك لهما.
والحقيقة أن وجود أنبوبة واحدة سالكة فقط سيقلل حتماً من فرصة حدوث الحمل في كل شهر، فالحمل في الحالة الطبيعية وعندما تكون الأنبوبتان سالكتين كليهما، يحدث بنسبة لا تتجاوز 20% فقط في كل شهر، وهذا في أحسن الظروف، لكن عند وجود أنبوبة واحدة فقط سالكة، فإن هذه النسبة ستنخفض بكل تأكيد، مما يعني بأن السيدة قد تحتاج لوقت أطول من المعتاد.

وبالنسبة لك فيبدو بأن السبب في انسداد الأنبوبة كان حالة التهاب في الحوض، والوضع الآن يتبع نوع الالتهاب الذي كان سبباً في الانسداد، فإن كان الالتهاب هو من النوع الذي يشفى تماماً بالعلاج الدوائي، ولا يعاود النكس ثانية، فهنا سيكون الوضع مازال على ما هو عليه، أي ستكون هنالك أنبوبة مغلقة (اليمنى)، وأنبوبة سالكة (اليسرى)، أما إن كان الالتهاب من النوع الذي من الممكن أن يعاود النشاط ثانية، فهنا وبكل تأكيد أقول: لا يمكن التنبؤ بالوضع الحالي في الحوض، وبحالة الأنبوبة السالكة.

والأفضل في مثل حالتك عمل صورة ظليلة للرحم والأنابيب بالصبغة، وتسمى HCG لأخذ فكرة مبدئية عن الوضع، ثم ومهما كانت النتيجة يجب عمل تنظير للحوض ثانية، لرؤية الأنابيب والرحم، ورؤية إن كان قد حدث أي تطور آخر للالتهاب –لا قدر الله-.

إذن –يا عزيزتي- أرى من الضروري الآن عمل التصوير الظليل، ثم يجب أن يتبع بالتنظير الحوضي، وإن وجدت أنبوبة سالكة، فيمكن الانتظار من شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد التنظير لإعطاء فرصة للحمل، فقد تقوم الصبغة والسائل المحقون في الأنابيب بتنظيف لمعتها من أي خثرات أو إفرازات عالقة، وبالتالي يسهل مرور البويضة إلى الرحم -بإذن الله تعالى- وهنا يجب تنظيم الجماع ليحدث في الفترة المخصبة من الدورة الشهرية، فإن لم يحدث حمل بشكل طبيعي خلال هذه الثلاثة أشهر، فيمكن بعدها تجربة إعطاء المنشطات المبيضية لبضعة أشهر، ومراقبة التبويض وتوقيت الجماع.

إن تبين بأن الأنبوبتين غير سالكتين –لا قدر الله- فيجب عدم إضاعة الوقت، بل يجب اللجوء لمحاولة أطفال الأنابيب لكسب الوقت؛ لأن نسبة نجاح هذه العملية لها علاقة وثيقة بعمر السيدة.

نسأل الله العلي القدير أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
ما هي فترة التبويض في دورة مضطربة؟ 9758 الثلاثاء 17-12-2019 04:33 صـ
هل يمكنني الحمل طبيعيا من الأنبوب الأيسر فقط؟ 8235 الخميس 16-05-2019 09:31 صـ
أعاني من وجود كيس دموي علي المبيض، هل يسبب تأخر الحمل؟ 44916 الثلاثاء 19-03-2019 09:51 صـ
أعاني من ألم أسفل بطني بسبب كيس مائي، فهل حالتي خطرة؟ 6934 الأحد 13-01-2019 09:28 صـ