أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : هل الـ[بهيرتون مع البيرفورما] مفيد لتساقط الشعر والحبوب والدمامل؟

مدة قراءة السؤال : 4 دقائق

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هذا تحليل لصورة الدم الكاملة فهل تشير إلى شيء غير سليم؟ مع العلم أني أعاني من شيئين: تساقط في الشعر، وبين الحين والآخر تظهر حبوب أو دمامل تكون معبأة بالصديد في الأماكن الحساسة كتحت الإبط، والوجه، وأحيانا داخل الأنف.

وقد ذهبت إلى استشاري جلدية، فكتب لي بيرفورما، فاستخدمت ست بخات مرة واحدة يومياً منذ حوالي 5 أشهر ونتيجته لا تكاد تلحظ، فنصحني أحد الصيادلة بهيرتون مع بيرفورما فما رأيكم؟

Haemoglobin : 16.2
Haematocrit (pcv) : 45.5
Rbcs count : 5.79
Mcv : l 78.6
Mch : 28.0
Mchc : 35.6
Rdw-cv : 13.4
Platelet count : 217
Total leucocytic count : 5.0

Differential leucocytic count
Neutrophils : 26.7 %
Lymphocytes : 60.7 %
Monocytes : 9.8 %
Eosinophils : 2.4 %
Basophils : 0.4 %

Comment :
Rbcs show mild microcytosis .relative lymphocytosis.absolute neutropenia
Follow up is recommended

مدة قراءة الإجابة : 5 دقائق

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو سهل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فسأجيب عن الجزء الثاني، وهو الذي له علاقة بالتحليل أما الجزء الذي له علاقة بتساقط الشعر، وكثرة ظهور الحبوب الجلدية التي وصفتها فسأحيلها إلى استشاري الأمراض الجلدية.

فالتحليل يظهر أن هناك نقصا في نوع من أنواع الكريات البيض، والتي تسمى الكريات المعتدلة Neutrophil هذا يؤدي إلى زيادة نسبية في الخلايا الليمفاوية من الكريات البيض.

ويحصل هذا النقص في الكريات المعتدلة لأسباب كثيرة، إلا أن أهمها هو الإصابة بأحد الفيروسات مثل الرشح أو الأنفلزنزا أو التهاب الأمعاء بفيروس، أو أي التهاب في الجسم بفيروس، فهذا يسبب زيادة في عدد الكريات الليمفاوية، وعند التحليل يبدو أن نسبة الكريات المعتدلة أقل من الطبيعي، وعندما يختفي الفيروس من الجسم ترجع الأمور لوضعها الطبيعي.

من الأسباب أيضا الأدوية التي يمكن أن تؤثر على نقص العظام، وتسبب هذا النقص في الكريات البيض المعتدلة.

من الأسباب أيضا بعض أمراض الدم.

أهم شيء إعادة التحليل الآن للتأكد من صحة هذا التحليل أولا، وأن المشكلة ما زالت موجودة، فإن تحسنت فيكون السبب في معظم الأحوال كما ذكرت أي أن الإصابة بفيروس، وهذه الفيروسات يتخلص منها الجسم، وتختفي من الجسم.

أما إن استمرت نفس الصورة، فعندها يفضل مراجعة طبيب مختص بأمراض الدم فقد تحتاج لإجراء تحاليل أخرى ومتابعة.

والله الموفق.

د محمدحمودة
====================

بالنسبة لتساقط الشعر فيجب من خلال الفحص تأكيد هل السبب في تساقط الشعر هو جانب وراثي أي صلع وراثي، أم مجرد تساقط شعر نتيجة عوامل أخرى مثل الحالة النفسية المصاحبة للقلق والتوتر، وكذلك نتيجة طريقة غسيل الشعر غير السليمة، وكذلك نتيجة استخدام كريمات مؤذية للشعر، أو صبغات أو ما شابه أو نتيجة أنيميا في الدم وهو غير موجود في تحليلك.

وفي حال كون الحالة نتيجة عوامل وراثية -أي صلع وراثي- فالحل الوحيد المتاح هو استخدام المينوكسيديل 5% مثل البيرفورما، ولكن بجرعة 6 بخات صباحاً، و6 بخات مساءً، وهناك دواء يسمى hair plus back 5% وهو مشابه للبيرفورما، ولكن قد يأتي بنتائج أفضل.

ولكن يجب استخدامه على الأقل ستة أشهر، وفي حال عدم الاستجابة فيجب تغيير العلاج، والبديل لذلك هو:

- revivogen lotion مرة واحدة يومياً، ولكن الدواء مكلف مادياً نوعا ما، ولكن العبوة الواحدة تكفي شهرين، ولكن أيضاً تحتاج لعلاج لفترة طويلة، ونضيف عليها rootage hair cream مرة واحدة عصراً.

وكذلك عليك بتناول الكبسولات الآتية pantogar مرتين يومياً لمدة 3 أشهر.

أما عن الالتهاب البكتيري الذي يصيب الأنف و الوجه ويتكرر، فعليك بتناول العلاج الأتي:

rimectan 300mg مرتين يومياً لمدة أسبوع، وسيجعل الدواء لون البول أحمر فلا تقلق، وعليك بتناول مرهم موضعي وهو Bactroban مرتين يومياً مكان الإصابة.

وبعد الشفاء يجب استخدام نفس المرهم حول الأنف والأذن والفم 5 أيام من كل شهر مرتين يومياً في محاولة لعدم تكرار الالتهاب مرة أخرى، ويجب غسيل الوجه إما بـ Betadine skin cleanser أو cyteal solution مرة يومياً على الأقل.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، وفي حال تكرار الأعراض فنوضح لك المطلوب بعد ذلك بإذن الله.

والله الموفق.


أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
أعاني من الانطواء وقلة الثقة بالنفس، فما أسباب ذلك؟ 2836 الاثنين 29-06-2020 09:32 مـ
ما علاج جفاف فروة الشعر وكثرة الحكة وتساقط الشعر؟ 9159 الأربعاء 29-01-2020 05:25 صـ
هل أقراص الحديد فروز-ف آمنة الاستخدام أم فيروجلوبين أفضل؟ 4634 الأربعاء 22-01-2020 03:55 صـ
هل أقراص saw palemetto لها تأثير فعال في مكافحة الصلع الهرموني؟ 5278 الثلاثاء 07-01-2020 05:19 صـ
أريد علاجا للنحافة وتساقط الشعر، فهلا ساعدتموني؟ 16092 الخميس 17-10-2019 03:55 صـ