رابعًا: رفض المريض إعطاء الإذن الطبي

إذا كان لا يجوز معالجة المريض دون رضاه، فإن هناك حالات يواجهها الأطباء يكون فيها المريض مهددًا بالموت أو بتلف عضو من أعضائه، إذا لم يتم إسعافه، وقد أصدر المجمع الفقهي الإسلامي الدولي في دورته الثامنة عشرة قراره رقم (172/ 10/18) بسقوط الإذن الطبي في الحالات الإسعافية (طب الطوارئ) إذا تعذر معها الحصول على هذا الإذن قبل البدء باتخاذ التدابير والإجراءات الطبية اللازمة.

ولكن ما الحكم فيما لو كان المريض في حالة مرضية يمكن معها أخذ إذنه إلاَّ أنه رفض إعطاء هذا الإذن، وكانت حياته مهددة بالخطر إذا لم يتم إسعافه بالعمليات الجراحية أو الطبية اللازمة، هل عدم إعطائه الإذن الطبي جائز له، أم يجب عليه إعطاء الإذن ويأثم بتركه؟ هذه مسألة اختلف فيها المعاصرون على رأيين:

الرأي الأول: ويرى أنه يجب على المريض التداوي بالجراحة إذا خاف هلاك نفسه أو تلف عضو من أعضائه، وإذا ما أمتنع من التداوي في هذه الحالة، فإنه يعد آثمًا وعاصيًا، وكذلك يجب على الطبيب في هذه الحالة إجراء الجراحة الطبية ونحوها، ولا يجوز له ترك المريض يتعرض للهلاك وهو قادر على إنقاذ حياته [1] . وعلى هذا الرأي تعد الحالات المستعجلة مستثناه من الأصل الموجب لأخذ إذن المريض [2] ، ويكون تدخل الطبيب بإجراء العلاج الطبي اللازم اعتمادًا معلى الإذن المسبق بمزاولة الطب من ولي الأمر، وهو الحاكم الشرعي ممثلًا في الإدارة المختصة بوزارة الصحة [3] .

الرأي الثاني: ويرى أنه للمريض متى كان بالغًا عاقلًا كامل الحق في الامتناع عن إعطاء الإذن بعلاجه، وإذا رفض التداوي فله الحق في ذلك، ويكون إجباره على التداوي تعديًا، بل إنه إذا أذن بإجراء طبي ثم رجع في إذنه وامتنع عن الاستمرار في الإذن، فلا يسوغ إجباره وإكراهه بدعوى الإذن السابق، ولو استمر المريض في الامتناع عن التداوي حتى مات لا يأثم، ولا يكون قاتلًا لنفسه، لأن التداوي غير واجب وتركه غير محرم، لا فرق في ذلك بين حالة الضرورة ولا غيرها، ولأن التداوي ليس مقطوعًا بنفعه ولا هو السبب الوحيد للشفاء [4] .

(1) د. محمد الشنقيطي: أحكام الجراحة الطبية ص258 - 264، د. قيس آل الشيخ: التداوي والمسؤولية الطبية ص127 - 128، د. أحمد كنعان: الموسوعة الطبية الفقهية ص53، د. عبدالله توفيق خوجة: مقال بعنوان"أحكام الإذن الطبي"منشور على موقع www.drkhoja.com

بشير النجفي: أسئلة حول إجراء العمليات الجراحية، منتديات ياحسين www.yahosein.com

مقال بعنوان"الأخطاء الطبية ومسؤولياتها، منشور على موقع www.s-alshirazi.com."

(2) د. محمد الشنقيطي: أحكام الجراحة الطبية ص260.

(3) بشير النجفي: أسئلة حول إجراء العمليات الجراحية، ممنتديات ياحسين www.yahosein.com ومقال بعنوان الأخطاء الطبية، موقع www.s-alshirazi.com.

(4) د. هاني بن عبد الله بن محمد بن جبير، الإذن في إجراء العمليات الطبية، منشور على موقع مكتبة مشكاة الإسلامية، بدون ترقيم، راجع في ذلك المبحث الأول من الفصل الأول والمبحث الثالث من الفصل الثالث.

د. أحمد رجائي الجندي: بحث بعنوان"القضايا الطبية المعاصرة"والمقدم للمجمع الفقهي في دورته الثامنة عشرة، ص44 - 46.