أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كلي أمل بالله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الأرق يمكن يكون لأسباب نفسية أو يكون لأسباب جسدية عضوية، أو قد يكون ناتجاً من سوء إدارة الصحة النومية.

الأسباب العضوية التي تفقد الإنسان النوم أهمها الآلام الجسدية خاصة آلام المفاصل، كما أن زيادة إفراز الغدة الدرقية قد تكون سبباً في قلة النوم أو اضطراباته.

أما بالنسبة للحالات النفسية فالقلق النفسي قد يؤدي إلى اضطراب في النوم وصعوبة في بدايات النوم. أما الاكتئاب النفسي فيعتبر هو السبب الرئيسي لقلة النوم والسهر والأرق.

أما الأسباب الأخرى وهي سوء إدارة الصحة النومية فهي أن بعض الناس يتناولون كميات كبيرة من المنبهات كالشاي والقهوة في أثناء الليل، البعض ينام نهاراً لساعات طويلة، وبعض الناس أيضاً لا يمارس الرياضة، وهكذا. كما يُعرف أن الذين يعملون في نظام النوبات أو الشفتات يكونون عرضة لاضطراب النوم، وهذا بالطبع لا ينطبق عليك.

أنا أعتقد أن لديك درجة من القلق الاكتئابي، أنت قلقة ومن الواضح أنك تتوقعين أنك لن تنامي نوماً جيداً، وهذا في حد ذاته يؤدي بالطبع إلى ضعف النوم أو عدم الارتياح فيه وفقدان عمقه، والنوم له أربع مراحل معروفة من الناحية الفسيولوجية، فمن الواضح أن المرحلة الثالثة والرابعة مضطربة لديك.

الذي أنصحك به هو أولاً أن تحسني صحتك النومية وذلك بتجنب النوم النهاري، وتجنب الشاي والقهوة وكذلك الشكولاتا والبيبسي والكولا ليلاً، هذه لأنها تحتوي على مادة الكافيين، وهذه مادة مانعة للنوم.

لابد أن يهيأ المكان للنوم أيضاً، فإن بعض الناس يضعون التلفزيون مثلاً في غرفة النوم، وهذا خطأ جسيم وكبير، والبعض أيضاً لا يذهب الفراش في وقت ثابت، تجده ينام في يوم الساعة التاسعة مساءً وفي يوم آخر يذهب إلى الفراش للساعة الواحدة صباحاً، وهكذا.

إذن انتظام وقت النوم أيضاً ضروري لأن ذلك يساعد الساعة البيولوجية حتى تكون أكثر ترتيبية، وهذا يساعد في الصحة النومية، وأذكار النوم مهمة جدّاً، فأرجو الحرص عليها.

أما فيما يخص الدواء فأنا أنصحك بالرجوع إلى البروزاك، ولكن تناوليه نهاراً، البروزاك دواء طيب وجيد وهو يساعد كثيراً في إزالة القلق والتوتر والاكتئاب.

ويمكن أن تكون جرعته حتى كبسولتين في اليوم، وأعتقد أنه لابد أن تستمري عليه لمدة عام على الأقل.

يوجد دواء آخر يسمى تجارياً باسم (أتراكس Atarax) ويعرف علمياً باسم (هايدروكسين Hydroxzine)، هذا يمكن تناوله ليلاً بجرعة خمسة وعشرين مليجراماً، هو من الأدوية البسيطة غير الإدمانية وغير التعودية، وحين يتحسن النوم لديك يمكن أن تخفضي الجرعة إلى عشرة مليجرام ليلاً.

هذا هو الذي أود أن أنصح به، وحقيقة حاولي أن توضحي لأهلك أنك في حاجة للعلاج الدوائي، والدواء الذي يُعطى لك ليس لتحسين النوم فقط، إنما لهدف إزالة القلق والتوتر وكذلك الأعراض الاكتئابية.

أرجو أيضاً أن تكوني إيجابية في تفكيرك، وتحاولي أن تستفيدي من وقتك، وذلك بأن تديري زمنك بصورة صحيحة.

هنالك واجبات منزلية وهنالك واجبات اجتماعية، ونصيحتي لك أيضاً هي أن لا تفكري سلبياً؛ لأن بعض الناس ينشغل بصعوبات ومشاكل حياة قد تكون عادية جدّاً ومتوقعة، فكوني إيجابية وإن شاء الله هذا سوف يفيدك كثيراً.

بالنسبة لما يسمى بعشبة القلب أو عشبة القديس جون، هي من مضادات القلق البسيطة، وأنا شخصياً لا مانع لدي من تناولها، ولكن أعتقد أن البروزاك أفضل؛ لأنه يؤدي إلى تصحيح مسار مادة السيروتونين بصورة أفضل.

أما إذا كان إصرارك هو الاستمرار على عشبة القلب فلا مانع في ذلك، ولكن لا داعي في هذه الحالة من استعمال البروزاك، إنما يمكنك استعمال الدواء الذي يتم تناوله مساءً وهو أتراكس.

أنصحك أيضاً بممارسة تمارين الاسترخاء خاصة قبل النوم: وأنت مستلقية خذي نفساً عميقاً وبطيئاً واملئي صدرك بالهواء، وبعد ذلك اقبضي على الهواء لفترة قليلة، ثم أخرجي الهواء بكل قوة وبطء عن طريق الفم.

كرري هذا التمرين خمس مرات قبل النوم، وإن شاء الله تجدي فيه مساعدة كبيرة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونسأل الله أن يكتب لك الشفاء والعافية، ونشكرك على تواصلك مع إسلام ويب.