أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علاء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

السبب الأساسي للصداع في هذه الحالة هو: انسداد فتحات الجيوب الأنفية الموجودة في الأنف؛ حيث إن التحسس يسبب تورمًا في الأنسجة الداخلية للأنف، وهذا التورم يضغط على فتحات الجيوب، ويسبب انسدادها، وبالتالي احتباس الضغط داخل هذه الجيوب، والناتج السريري هو الصداع المعند على العلاج بالمسكنات, فالحل الأساسي هو فتح فتحات الجيوب هذه للسماح بتهوية الجيوب الأنفية وتخفيف الضغط عنها.

طبعا في كل حالات التحسس المزمنة الوقاية خير من العلاج, الوقاية تكون بالابتعاد عن كل ما يعرفه المريض بأنه مسبب للأعراض التحسسية لديه، والتي من خلال خبرتك بالمرض أصبحت تعرفها.

مفتاح العلاج الدوائي التقليدي في حالتك هو: بخاخ الكورتيزون الأنفي الموضعي مثل: ( فليكسوناز, والأفاميس..)؛ حيث يجب استخدام البخاخ بشكل يومي منتظم، وفي نفس الوقت من اليوم, مع ملاحظة أنه يجب تحريك البخاخ جيدا قبل الاستعمال وتنظيف الأنف جيدًا (باستنشاق الماء الفاتر، والتمخيط الجيد) أيضا قبل البخاخ؛ حيث إن وجود المفرزات المخاطية والقشور داخل الأنف تعيق الفائدة المرجوة من البخاخ.

الجرعة المعتادة هي بخة واحدة في كل طرف أنفي مرة واحدة يوميًا، وبشكل دائم، ويمكن في حالة التحسس الشديد زيادة الجرعة إلى مرتين يوميًا لفترة مؤقتة.

العلاجات الحديثة هي علاجات مناعية حيث نجري اختبارًا جلديًا، أو دمويًا لمعرفة العوامل المسببة للتحسس, ثم يتم تصنيع لقاح خاص بحالة المريض ضد هذه العوامل المسببة للتحسس، ويعطى المريض هذا اللقاح بجرعات أسبوعية، أو شهرية، ولمدة تتراوح بين السنة والثلاث سنوات، ويحصل المريض بعدها بإذن الله على الشفاء الدائم من عوامل التحسس هذه.

المشكلة أن هذا العلاج لا يفيد في حالات التحسس من عوامل الجو مثل: تغيير درجات الحرارة، والرطوبة، والتعرض لتيار الهواء؛ حيث إن هذه العوامل لا لقاح لها, والحل الوحيد هو الوقاية والعلاجات الدوائية التي ذكرتها وتعرفها.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله.