أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خولة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

بارك الله فيك, وجزاك الله خيرًا، ونشكرك كثيرًا على تواصلك مع إسلام ويب.
بدأت حالتك بعد الولاة مباشرة، وإن كان تعرق البدن في الحمل لكن قطعًا الولادة تعتبر تغيرًا كبيرًا من حيث إنها حدث هام, له قيمته النفسية, وفي ذات الوقت تعقب الولادة دائمًا تغيرات هرمونية كبيرة, قد تؤدي إلى خلل في المزاج لدى النساء في بعض الأحيان, وبعد ذلك حدث وفاة حماتك - عليها رحمة الله - فهذه الأحداث المتعاقبة مع وجود استعداد من جانبك أصلًا للقلق والتوتر أدخلتك في هذه الحالة النفسية التي تحمل سمات القلق الاكتئابي، وبدأت رحلتك مع العلاج, ويظهر أن البستيك كان هو الدواء الأفضل لحالتك، ونستطيع أن نقول: إن الأمور مستقرة بعض الشيء لكن لا زال لديك عسر في المزاج, وتوترات, والذي لاحظته أنك ختمتِ رسالتك بشيء من الفكر الوسواسي؛ حيث إن سؤالك عن قيمة الحياة, ولماذا نأكل؟ فهذه الأسئلة تكون مصاحبة للفكر الوسواسي القلقي.

أيتها الفاضلة الكريمة: حالتك - إن شاء الله تعالى - سوف تتحسن بصورة أفضل, وأنا من وجهة نظري أرى أن عقار بستيك سيفيدك كثيرًا, وربما تحتاج الجرعة إلى التعديل, لكني لا أنصحك بإجراء التعديل قبل أن تقابلي الطبيب؛ لأن موضوع اللامكتال أيضًا موضوع مهم؛ حيث إن اللامكتال هو دواء مثبت للمزاج، ولن يصفه لك الطبيب إلا لهذا الغرض, أو استعمله كمدعم لمضادات الاكتئاب، إن كانت حالتك هي القلق الاكتئاب المباشر فربما لا تحتاجين أصلًا للامكتال, وإذا كان هنالك تقلب في المزاج واضح مع وجود قطب اكتئابي وقطب انشراحي - حتى ولو كان على مستوى بسيط - فهذا يستحق أن يعالج الأمر عن طريق اللامكتال.

فأنا أنصحك بأن تقابلي الطبيب, وأؤكد لك أن الحلول موجودة, وهي حلول طيبة جدًّا إن شاء الله تعالى، وإذا لم يكن لديك أي نوع من ثنائي القطبية – أي: لا يوجد تقلب مزاجي واضح - فإن زيادة البرستيك في تخفيف اللامكتال من وجهة نظري ستكون هي الحل العلاجي الأمثل، وإذا كان الجانب الوسواسي يسيطر عليك كثيرًا فهنا ربما تكون هناك حاجة لاستبدال البرستيك، وكذلك استبدال اللامكتال بدواء آخر, وفي مثل هذه الحالات قد يكون اللسترال - والذي يعرف باسم زولفت, ويسمى علميًا باسم سيرتللين - ربما يكون هو الأفضل.

مقترحاتي هذه حول الأدوية أرجو أن تأخذيها في الإطار العام، وهو أن الخيارات كثيرة وموجودة, وهذا يجب أن يحمل أو يمثل لك أخبارًا سارة، لكن لا تقدمي على أي تغيرات دوائية دون استشارة الطبيب، حيث إن الحالة سوف تعالج, وهذا سوف يحدث - إن شاء الله تعالى - وليس من الحالات الصعبة والمستعصية، فلديك - والحمد لله تعالى - عوامل مقاومة المرض, وكذلك التعافي - إن شاء الله - وهذه العوامل واضحة حيث إنك مستقرة, ولديك الذرية, ولديك أمور إيجابية كثيرة في الحياة، وهذا في حد ذاته يجب أن يشكل دافعًا جيدًا بالنسبة لك, فكوني إيجابية في تفكيرك, وتخلصي من التفكير السلبي، وأديري حياتك بكل ثبات وكل تفاعل وأمل ورجاء.

بارك الله فيك, وجزاك الله خيرًا، ونشكرك كثيرًا على تواصلك مع إسلام ويب.