أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سحر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الوساوس القهرية منتشرةٌ جداً في مثل عمر أختك، وهي تختفي تلقائياً في معظم الحالات، ولكن ربما تعاود الظهور إذا لم يتم علاجها، والعلاج يتمثل في ما يعرف بالعلاج السلوكي والعلاج الدوائي.

العلاج السلوكي يقوم على أن نعرض المريض على مصدر وساوسه، ونمنعه من الهروب أو تجنب الموقف، فعلى سبيل المثال في حالة أختك يمكن أن تُمسك بيديها وتضعهما في سلة الأوساخ، وتمنعيها من أن تسحب يديها، وتكوني أنتِ ممسكة بيديها، وتضعي يديك أيضاً معها في الأوساخ، ويجب أن لا تقل المدة عن 10 دقائق، ثم قومي بإعطائها كوب صغير من الماء لتغسل يديها، وافعلي أنتِ نفس الشيء ( يمنع منعاً باتاً استعمال كميات كبيرة من الماء أو الماسورة) هذه التمارين وما شابهها يجب أن تُكرر يومياً 4 مرات، ويجب أن لا تقل مدة العلاج عن أسبوعين.

من الممكن أن تغيّر من طريقة التمرين حسب مخاوفها الوسواسية، وسوف تلاحظي أنها سوف تكون قلقة ومضطربة في بداية العلاج ثم يبدأ القلق والتوتر في الانخفاض.

أما العلاج الدوائي فهو متوفر الآن وبحمد الله، وربما تكون أختك في حاجة إلى أن تبدأ به؛ نسبة لظروف امتحاناتها.

توجد عدة أدوية، ومن أفضلها دواء يعرف باسم (فافرين) وجرعة البداية هي 50 ملجم ليلاً بعد الأكل لمدة أسبوعين، ثم ترفع الجرعة إلى 100 ملجم لمدة أسبوعين أيضاً، بعدها ترفع الجرعة إلى 50 ملجم صباحاً و100 ملجم ليلاً، وتستمر في العلاج لمدة ثلاثة أشهر، ثم توقف الجرعة الصباحية وتستمر على الجرعة المسائية لمدة ثلاثة أشهر أخرى، بعدها تخفض الجرعة إلى 50 ملجم لمدة شهر، ثم توقف العلاج.

هنالك أدوية بديلة، منها (بروزاك) وجرعته هي كبسولة واحدة في اليوم، وهنالك دواء ثالث يعرف باسم (أنفرانيل) وهو من الأدوية القديمة ولكنه فعال جداً في علاج الوساوس القهرية، كما أنه متوفر بسهولة، وقليل التكلفة، فقط يُعاب عليه أنه ربما يسبب أعراض جانبية بسيطة، مثل الشعور بالجفاف في الفم، وثقل بالعينين، وربما إمساك، ولكن هذه الأعراض تختفي بالاستمرار في العلاج، كما أن صغار السن مثل أختك قد لا يشعر بهذه الأعراض بشدة مقارنة بالكبار أو بما يحدث لكبار السن، وجرعة هذا الدواء هي 25 ملجم ليلاً لمدة أسبوعين، ثم ترفع بواقع 25 ملجم كل أسبوعين، حتى تصل الجرعة الكلية إلى 75 أو 100 ملجم في اليوم، وتكون مدة العلاج ستة أشهر تُخفض بعدها الجرعة بواقع 25 ملجم كل شهر.

أرجو أن تتأكدي أنه بفضل الله أصبحت الوساوس القهرية تختفي تماماً بالعلاج، وهي ليست من عمل الشيطان كما يعتقد البعض، إنما هي علة طبية يُصاب بها البر والفاجر.

أسأل الله تعالى لأختك عاجل الشفاء، والتوفيق في دراستها وحياتها.

والله الموفق.