أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فائز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن نزول حصوات من مجرى البول يؤدي إلى نزول دم في البول، وأما نزول الدم من مجرى البول بدون تبول فعادة ما يكون بسبب التهاب في مجرى البول أو البروستاتا وعنق المثانة، فعليك بعمل تحليل ومزرعة للبول ثم تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، ويمكنك تناول علاج مؤقت لحين ظهور نتيجة المزرعة، وذلك مثل: (سيبروفلوكساسين 500 ملجم) قرص صباحاً ومساء لمدة خمسة أيام.

وأما إذا كان التحليل سليماً - أي لا يوجد صديد - واستمرت الحالة على الرغم من العلاج فلابد من عمل أشعة بالصبغة على المسالك البولية للتأكد من أن سبب الدم هو حصوات الكلية وعندها يجب إزالة الحصوات إما بالعلاج أو بالتفتيت أو المنظار أو الجراحة، وذلك بحسب مواصفات الحصوة.

وإذا تم التخلص من الحصوة واستمر الدم في البول، فيجب عمل منظار للمثانة ومجرى البول للتأكد من عدم وجود أورام أو سبب آخر للدم في البول.

وقد يكون سبب تكون الحصوات هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح أو قلة شرب الماء أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها، ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناول وزيادة كمية الماء المتناولة.

وتكثر أملاح الأوكسالات في المانجو والطماطم، وأما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية، ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة، كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات، وفوار (إبيماج) لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص (زيلوريك).

والله الموفق.