ثانيا: سقوط الحبل حول رقبة الجنين

مما يؤدي إلى اختناقه ووفاته أو إصابته بعاهة مستديمة في الدماغ، وذلك مع توافر أحد الظروف التالية:

أ ـ إذا رفض الوالدان إجراء العملية القيصرية.

ب ـ إذا رفض الأب ـ زوج المرأة ـ وسكتت الزوجة.

ج ـ إذا قبل الزوج ورفضت الزوجة.

توضيح طبي عن الحالة:

يعد الحبل السري حلقة الوصل ما بين الجنين وأمه لدى الإنسان والحيوان، إذْ يتم عبره توصيل جزء كبير من تغذية الجنين وسحب فضلاته، ويتكون في الأساس من نسيج يضم أوعية دموية عبارة عن شريانين ووريد، ومعدل طوله حوالي 50 سنتيمترا وعرضه حوالي سنتيمترين.

ومع تقدم الحمل يصبح الحبل السري أكثر طولا واقل سماكة وبفضل طواعيته البالغة يتيح للجنين التحرك كما يريد و قرابة الولادة يصل طول الحبل 50 - 60 سم وتبلغ سماكته 2 سم تقريبا

لكن قد يصادف الحبل السري بعض المشكلات في أثناء الحمل خاصة في شهوره الأخيرة، ونادرا ما تحدث في الشهور الوسطى من الحمل، ومن ضمن هذه المشكلات: الحبل القفوى أو التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين وتسمى بالعامية umbilical cord wrapped around the baby's neck وبالمصطلح الطبي: Nuchal cord وتبلغ نسبة حدوثها حدوثها 20 - 24% إذا ما كان الالتفاف واحدا، وتحدث بنسبة 2 لكل 1000 حاله التفاف الحبل السري أكثر من مرة. وبشكل عام تحدث الحالة في الأسبوع الـ20 من الحمل بنسبة 5,8% إلى نسبة 29% في الأسبوع الـ42 من الحمل

الالتفاف نوعان

1 -التفاف الحبل حول العنق مع انزلاقه بحرية دون أن يضغط على رقبة الجنين ويمكن أن تفك عملية الالتفاف هذه من نفسها.

2 -التفاف الحبل بشكل منغلق للداخل والالتفاف سيكون اشد على رقبة الجنين.

هكذا يستطيع النوع الأول أن يحرر نفسه بنفسه بعكس النوع الثاني الذي

لايستطيع ذلك ....

وعادة تحدث أو تترافق هذه الحالة مع حبل سري يتجاوز70سم طولا وهو إذا حدث بشكل بسيط قد يسبب تباطؤا في دقات قلب الجنين وعادة قد تحدث هذه الحالة قبل الولادة أي في الشهر الأخير منها، لكن عندما تحدث في الشهر السادس تعد هذه من الحالات شبه النادرة التي يحدث إلتفاف الحبل السرى حول رقبة الجنين. فيها

وبما أن الجنين والحبل السرى يسبحان في السائل الأمنيوسى الموجود حول الجنين داخل الرحم .... وبسبب الحركات الكثيرة مع إحتمالية طول الحبل السرى أكثر من الازم (اطول من 70 سم) فقد يحدث أن يلتف الحبل حول رقبة الجنين اكثر من مرة فيتسبب فى