أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مبارك حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن سبب الإمساك قد يكون في البداية عدم تناول الطعام الكافي، فقد كانت تصوم وتفطر على السوائل، وتتناول رغيفاً واحداً فقط دون أن تتناول الخضروات أو الأطعمة، فهذا من شأنه أن يسبب إمساكاً ونقصاً في الوزن، وقد قلت إنها كانت تتقيأ، فكل هذه العوامل تساعد على حدوث الإمساك وعلى نقص الوزن، وأما الآن فإن الوضع قد تحسن بالنسبة للطعام لذلك عادت الأمور لطبيعتها.

والإمساك لا يسبب دماً في البراز، إلا أنه قد يسبب شرخا في الشرج أو وجود بواسير، وهذا قد يسبب دماً في البراز.

ومن ناحية أخرى فقد يكون هناك أسباب أخرى للدم في البراز، منها الزوائد اللحمية أو أورام في القولون، أو أن يكون الدم من الجهاز الهضمي العلوي (المعدة أو الإثني عشر)، وقد يكون اختبار الدم الخفي في البراز إيجابياً كاذباً بسبب تناول حبوب الحديد.

ويفضل في مثل حالة زوجتك - إذا كان الوزن قد عاد إلى وضعه السابق - إن كانت تتناول حبوب الحديد أن توقفها لمدة ثلاثة أيام، فقد يكون التحليل للدم في البراز إيجابياً كاذبا، وهذا يحصل في حال تناول لحم غير مطبوخ جيدا؛ وتناول الفيتامين (سي) ومضادات الحموضة قد يعطي نتائج سلبية كاذبة.

لذلك ينصح في مثل هذه الحالة بالامتناع عن اللحوم لعدة أيام، أو طهي اللحوم جيداً والتوقف عن الحديد وأي أدوية أخرى لإجراء هذا التحليل عن الدم الخفي في البراز، فإن استمر إيجابياً فهو إيجابي حقيقي، ويعاد التحليل لمدة ثلاثة أيام على التوالي، أي أنه يدل على وجود نزيف في الجهاز الهضمي؛ ولذلك أرى إعادة المتابعة مع أخصائي الجهاز الهضمي لمعرفة السبب، وإذا كانت النتيجة سلبية، ولا توجد أي علامات أخرى، وكان الوزن ثابتا، ولا يوجد إمساك فإنه يمكن الاستمرار بالمتابعة مع طبيب جهاز الهضم.

والله الموفق.