أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا السؤال في رأيي من الأسئلة الجيدة جدّاً؛ لأنه قد أثير بشكل كبير حول هذا الموضوع، وهو أن بعض الأدوية النفسية ربما تسبب ارتفاعاً في مستوى السكر في الدم، وهناك خلاف ونقاش كبير وكثير جدّاً يدور في المحافل العلمية حول هذا الأمر.

والذي أود أن أؤكده لك - وهو الثابت علميّاً - أن الأدوية التي تستعمل الآن في علاج مرض الفصام مثل الرزبريدون وزبركسا وسيروكيل وكلوزبين، وجد أنها ربما تؤدي إلى ارتفاع في مستوى السكر في الدم لدى بعض الناس، وقد ربط ذلك بأنها تزيد الوزن والزيادة في الوزن هي التي تؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم، ولكن هناك دراسات حديثة جدّاً توضح أن زيادة الوزن ليست هي الأساس، وإنما هذه الأدوية لها القابلية لأن ترفع مستوى السكر لدى بعض الناس الذين لديهم الاستعداد لذلك، وهذا بالطبع أصبح أمراً هاماً ومخيفاً بالنسبة للأطباء وكذلك للمرضى.

والمحاذير التي تتخذ الآن هي أنه لابد أن نقيس مستوى السكر قبل أن يبدأ المريض باستعمال هذه الأدوية، وذلك في بعض الحالات، وأيضاً أي مريض يعاني من مرض السكر يجب أن لا يأخذ هذه الأدوية بالرغم من نفعها الكبير، وأيضاً لابد أن تكون هناك محاذير في استعمال هذه الأدوية بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ أسري لمرض السكر.

وبالنسبة للأدوية التي ذكرتها في رسالتك، وهي الزيروكسات والريمانون والبوسبار، فهي لا تسبب ارتفاعاً في مستوى السكر، وهذه حقيقة ثابتة، ولكن الشيء الذي يجب أن نلفت انتباهك له هو أن الريمانون ربما يؤدي إلى زيادة في الوزن، وهذه الزيادة تكون ملحوظة في كثير ممن يتناولون هذا الدواء، وبالطبع أن السمنة ربما تكون مسبباً لارتفاع السكر في الدم، وأما الزيروكسات والبوسبار فهما لا يسببان ارتفاعاً في مستوى السكر في الدم، وعليه أرجو أن تكون الأمور قد وضحت بالنسبة لك.

وبالطبع لابد أن تراجع الطبيب المختص بأمراض السكر، وتتأكد من قياسات السكر، وهناك بعض الفحوصات الأخرى التي تعتبر أدق خاصة فحص ما يعرف بـ( هموجلوبين AC1)، فهذا الفحص يعكس مستوى السكر في الدم بصورة أدق، ولكن الذي أؤكده لك أن الأدوية الثلاثة التي ذكرتها لا تسبب ارتفاعاً مباشراً في السكر وإن كان الريمانون قد يسبب زيادة في الوزن التي هي بالطبع ربما ترتبط بارتفاع في مستوى السكر في الدم.

أسأل الله لك الشفاء والعافية، وبالله التوفيق.