أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الراوي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
قبل الإجابة على سؤالكم، هناك أسئلة يجب معرفة الإجابة عليها لتحديد السبب في هذا النقص للشعر أو عدم نمو اللحية بشكل كامل وهي ما يلي:
1- هل توجد الرغبة الجنسية؛ لأن وجود هذه الرغبة هو إيجابي وطبيعي وغيابها يحتاج إلى استقصاء.
2- ما هو حجم الخصية، وهل الخصيتان بحجم طبيعي ومتساوٍ؛ لأنه لو كان هناك ضمور في الخصية وضعف في الرغبة الجنسية وعدم القدرة على الإنجاب فغالباً الأمر متعلق بالهرمونات وقد يحتاج الخزعة من نسيج الخصية.
3- هل هناك انتصاب طبيعي أم لا؟ لأن المهم هو الانتصاب وليس كم هو حجم القضيب إلا أن يكون ضامرا بشكل واضح.
4- هل الهرمونات خاصة التيستوستيرون والـ ( Lh & fsh ) طبيعية ( فأما إن كان هناك خلل هرموني للهرمونات سابقة الذكر فعندها يجب تصحيحه، وبعدها إما أن يحصل المطلوب من نمو الشعر أو لا يحصل ).
5- هل هناك التهاب سابق للغدة النكفية أو رض على الخصيتين شديد لأنهما مما يؤثران على الهرمونات.
فإن كان كل شيء طبيعياً مما ذكرنا، فعندها قد يكون هناك سبب عائلي ( مثل وجود نقص الشعر هذا عند أحد أقربائك من الدرجة الأولى أي ألأخ أو الأب ) ولذلك يجب استقصاء كل أفراد العائلة من الذكور عن القصة العائلية؛ لأن القصة العائلية غالباً تبرر ما تعاني منه.
وقد يكون ما تشكو منه هو الثعلبة: وهي مرض له بدء وتطور وهي ليست بالأمر الثابت، ووصفك يدل على أنه لم يكن لديك شعر ثم فقدته، ولكن السؤال ما هو حال بقية أشعار البدن من الساق والإبط والعانة؟
باختصار الموضوع ممكن أن يكون هرمونيا (باضطراب الهرمونات) أو عائلياً (عند العائلة أكثر من فرد دون تعليل مفهوم) أو مكتسباً (أي نتيجة رض على الخصيتين أو التهاب الغدة النكفية والتي تؤدي إلى ضمور الخصية) أو مرضيا كالثعلبة.
وقبل التفكير بالعقاقير المنشطة ابحث عن السبب، فبعض الأسباب لها علاج وبعضها ليس له علاج.
ختاماً التحاليل والإجابات ومراجعة طبيب الغدد الصماء الثقة من الناحية العلمية والأخلاقية وذو السمعة الطيبة أو طبيب الـ ( Andrology ) كل ما سبق هو من العوامل التي تحدد المرحلة التالية، مع العلم أن هناك بعض المرضى يكون عندهم مستوى الهرمون طبيعياً ولكن لا يوجد له مستقبلات في مواضع محددة فلذلك لا ينمو الشعر في هذه المواضع خصيصاً، وعليك وقبل كل شيء ألا تقلق لأن القلق لا يفيد، والبحث عن السبب يبصر بها وبعلاجها.
وكلمة أخيرة، عليك بمراجعة طبيب الغدد لنفي السبب الهرموني، وطبيب الجلدية لنفي السبب المرضي الجلدي.
والله الموفق.