أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hala حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
نحن نقول إن الجرعة الصحيحة للسبراليكس هي 5 إلى 20 مليجرام في اليوم، والـ 20 مليجرام تعتبر هي الجرعة القصوى، وحقيقة نحن نقدر الجرعة تقديراً، لا نقول أن هنالك مقاساً حقيقيّاً دقيقاً، ولكن حين نرى أن أعراض الإنسان ببساطة وليست بالحدة والشدة نرى أنه ربما يستجيب للجرعة الصغيرة.

على سبيل المثال: نعرف أن الوساوس القهرية الشديدة لا تستجيب إلا لـ 20 مليجرام في اليوم، وكذلك نوبات الهرع، إذن هنالك متسع في الأمر حيث أن الجرعة هي 5 إلى 20 مليجرام، وأرى أن كثيراً من الناس يستجيب في مثل هذه الحالات لـ 10 مليجرام.

ربما أننا لم نوصل لك المعلومة بالدقة فنعتذر على ذلك، قد تكون جرعة البداية الأفضل هي 5 مليجرام، ثم بعد أسبوعين ترفع إلى 10 مليجرام لمدة ستة أشهر، ثم تخفض إلى 5 مليجرام لمدة شهر، هذا أيضاً نوع من التدرج المقبول والجيد جدّاً.

والذي أود أن أضيفه – وكما ذكرت سابقاً – أن الإنسان أكثر استبصاراً بأن يقيس درجة تحسنه من الطبيب، وأنا أقول لك في هذا السياق: إذا لم تحسي بتحسن حقيقي بعد شهرين من بداية العلاج فلا مانع أبداً من أن ترفع الجرعة إلى 20 مليجرام لأنها جرعة سليمة، ويكون استمرار في هذه الحالة لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفض إلى 10 مليجرام لمدة ثلاثة أشهر أخرى، ثم بعد ذلك إلى 5 مليجرام لمدة شهر.

إذن هنالك الكثير من المرونة، ولكن المهم جدّاً هو أن يتناول الإنسان الجرعة بصفة يومية، إن كانت هذه الجرعة صغيرة أو كبيرة لابد أن يكون هنالك نوع من التواصل والبناء الكيميائي؛ لأن هذا ضروري جدّاً لأن نتحصل على الفاعلية.
إذن أرجو أن أكون أوضحت لك الأمر بصورة أفضل.

وبالله التوفيق.