أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : عملت استئصال لورم في الغدة الدرقية وأخشى من عودته

مدة قراءة السؤال : دقيقة واحدة

السلام عليكم.

بعد عملية استئصال للغدة الدرقية نتيجة عقدة لورم حليمي، منذ ثلاث سنوات، والمتابعات إلى آخر مرة كانت سليمة، إلا أن آخر تحليل للغدة tsh وجدت النسبة ٢٠.١ م، فهل هذا معناه احتمالية عودة الورم؟ وما هي الأضرار الناتجة؟

علماً بأني لا أعرف منذ متى والنسبة عالية؟ قد تصل لشهرين أو ثلاثة! وأتناول جرعة هرمون ثيروكسين ١٥٠ و١٠٠ يوماً بعد يوم.

مدة قراءة الإجابة : دقيقتان

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أمير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعد عملية استئصال الغدة الدرقية فإن تناول جرعات أقل من (levothyroxine)، هرمون ثيروكيسن يعطي إشارة إلى الغدة النخامية بإفراز المزيد من الهرمون المحفز TSH، والمفروض أن تظل نسبته منخفضة جداً، وتكون أقل من 0.1 mU/L .

بالتالي يجب رفع مستوى هرمون ثيروكيس إلى 150 ميكروجرام يومياً، دون تذبذب في الجرعات، وبعد شهر يتم إعادة فحص الهرمون المحفز TSH مرة أخرى؛ لبيان هل جرعة 150 كافية أم يجب زيادتها إلى 175 ميكروجرام.

ولا مانع من فحص Thyroglobulin، وهو بروتين تفرزه خلايا الغدة الدرقية، لعمل هرمون FT4، ووجود هذا البروتين يشير إلى وجود خلايا من الغدة الدرقية ما زالت تعمل، وعدم وجوده يشير إلى استئصال كامل للغدة الدرقية، والأمر فقط يحتاج إلى زيادة جرعة ثيروكيس.

وفقك الله لما فيه الخير .

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
ألم العظام وارتفاع هرمونات الغدة جارة الدرقية..ما علاجهما؟ 6320 الثلاثاء 11-06-2024 12:00 صـ
ماذا أفعل إذا نسيت أخذ الثايروكسين بسبب الصيام؟ 2885 الأحد 28-04-2024 12:00 صـ
نشاط الغدة الجار درقية وكيفية طرق علاجه 16554 الثلاثاء 30-04-2024 12:00 صـ
أصبت بالغثيان بعد تناولي لعلاج الغدة الدرقية، فما المشكلة؟ 8837 السبت 09-12-2023 12:00 صـ
أشعر بالجوع الشديد، والتنميل والعصبية، فما السبب؟ 3363 الاثنين 27-11-2023 12:00 صـ