أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نعمان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرحب بك في الشبكة الإسلامية، وأسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد.

النوبة التي أصابتك بالفعل هي نوبة هرع وفزع، وطبعًا دائمًا هذه الأفكار مرتبطة حقيقة بشيء من القلق، وبعد ذلك بكل وضوح بدأت تظهر لديك نوع من المخاوف الوسواسية، وبعد أن بدأت في علاج الـ (سيتالوبرام) – وهو أحد الأدوية الممتازة جدًّا لعلاج الاكتئاب والمخاوف والوساوس والقلق –بعدها بدأت حالتك تتحسَّن، وهذا شيء جميل وطيب، والآن أنت تشتكي من هذه الأفكار المتداخلة، التي تطرأ عليك بعض الأفكار الاستفهامية.

هذه الأفكار – أيها الفاضل الكريم – أفكار وسواسية ولا شك في ذلك، والظاهر أنك قد دخلت في شيء من الحوار الوسواسي دون أن تقصد ذلك، ولذا أصبحت لا تجد أي نهايات للتساؤلات السخيفة المطروحة. فأنا أقو لك: هذا وسواس ولا شك في ذلك، وإن شاء الله تعالى يُعالج.

أولاً جرعة الاسيتالوبرام يجب أن تكون عشرين مليجرامًا يوميًا، هذه هي أقلَّ جرعة علاجية لعلاج الوساوس من هذا النوع. ويجب أن يُدعم الاسيتالبرام بعقار آخر، وهو الـ (ريسبريدون) بجرعة واحد مليجرام ليلاً لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. هذا من الناحية الدوائية.

أمَّا من النواحي الأخرى فأنت مطالب بأن تحرص على النوم الليلي المبكِّر، وتتجنب السهر، لأن ذلك يؤدي إلى حالة استقرار كامل في الدماغ، وكذلك استقرار في الجسد، ويستيقظ الإنسان مبكِّرًا، يُصلِّي الفجر، ويبدأ يومه بصورة إيجابية جدًّا.

أنت أيضًا – أيها الفاضل الكريم – مطلوب منك أن تُمارس الرياضة، لأن الرياضة مفيدة جدًّا، وطبعًا من خلال حُسن إدارتك لوقتك يمكن أن تفي الدراسة حقَّها، وكذلك تُرفّه عن نفسك بما هو طيب وجميل، وتتواصل اجتماعيًّا.

إذًا هذا التغيير في نمط الحياة مطلوب، لأنه يُقلِّلُ كثيرًا من فرصة الحوارات الوسواسية، والحوارات الوسواسية هذه ممنوعة جدًّا، يجب على الإنسان أن يُوقفها في لحطتها، حين تطرح هذه الأسئلة نفسها عليك لا تُحاورها، لا تُناقشها، لا تسترسل فيها، إنما خاطبها مباشرة قائلاً: (أنتِ أفكار وسواسية سخيفة، أنا لن أناقشك أبدًا)، وغيِّرْ مكانك، وأدخلْ فكرة جديدة، أو قُمْ بفعل جديد، هذا يُسمَّى بصرف الانتباه، ويُسمَّى بالانتهاء عن الفكرة، وهو من الآليات العلاجية الممتازة جدًّا، وهو علاج نبوي لم يسبق إليه أحد من الأطباء النفسيين.

إذًا –أيها الفاضل الكريم– هذه هي الوسائل العلاجية، وأنا متأكد أنك سوف تُطبقها، وسوف تلتزم أيضًا بزيادة جرعة الدواء إن لم تكن تصل إلى عشرين مليجرامًا، وطبعًا لو شاورت طبيبتك النفسية سيكون هذا أيضًا أمرًا طيبًا وجميلاً.

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد، وأشكرك على ثقتك في إسلام يب.