أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طبعًا ما أُصبت به في البداية هو اضطراب الهلع، واضطراب الهلع قد يرجع مرة أخرى بعد التحسّن، وقد تُصاحبه أعراض قلق وتوتر، وهذا ما حدث معك – أخي الكريم – فالمخاوف الوسواسية هي من أعراض القلق والتوتر.

وطبعًا مررت وراجعت الكثير من الأطباء وقاموا بتغيير العلاجات. السيرترالين فعّال في اضطرابات الهلع، أمَّا الـ (أولانزبين) في الأصل هو مضاد للذهان ومُهدئ، وأنا في رأيي جرعة عشرة مليجرام جرعة كبيرة، عادةً عندما نستعمله كمساعد لأدوية الاكتئاب لا نزيد الجرعة عن خمسة مليجرام، فلا بأس من زيادة جرعة السيرترالين مع تخفيض جرعة الأولانزبين، وإن شاء الله بعد مرور الوقت سوف تتحسّن وتختفي الأعراض.

ويستحسن أيضًا إضافة علاج سلوكي معرفي، فالعلاج السلوكي المعرفي من فوائده أنه يُقلِّل من الاحتياج لجرعات كبيرة من الأدوية، وثانيًا يُقلل من احتمال حدوث الانتكاسات بعد التوقف من استعمال الأدوية، وهذا ما تحتاجه أنت فعلاً أخي الكريم، ولإضافة المكون العلاجي السلوكي المعرفي عليك التواصل مع معالج نفسي، أو طلب من الطبيب أن يحولك إلى معالج نفسي، لعمل جلسات سلوكية معرفية، قد تمتدّ من 10 إلى 15 جلسة أسبوعيّة، لمدة ساعة، فيها تتعلم مهارات معينة لتطبيقها وتساعدك في التخلص من هذه المخاوف الوسواسية التي تحدث معك مع القلق والتوتر.

وفقك الله وسدد خطاك.