أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعود الفراج حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: ذكرت أن الدكتور صرف لك (اراكس) مع (دباكين)، ولم يُخبرك بمرضك إن كان فصامًا أو ثنائي القطبية، وأنت أيضًا لم تُخبرني بما تشكو منه، ومنذ متى بدأت هذه الأعراض؟ وما حالتك الآن؟ لم تذكر لي عرضًا واحدًا حتى أقوم بمحاولة فهم ما تعاني منه، أو تحديد التشخيص سواء كان فصامًا أو اضطرابًا وجدانيًا، فإنني من هذه المعلومات لا أستطيع أن أساعدك في هذا الشأن.

أما بخصوص الحبوب فقد انحصرت رسالتك كلها على الحبوب، خاصة دواء الـ (ريزال) كما ذكرتَ، وأحسبه الذي يعرف تجارياً باسم (رزبريدال Risporidal)، أو ما يسمى علمياً باسم (رزبريادون Risperidone)، وهناك توجس منك في خصوص زيادة الوزن، وذكرت أن الطبيب أخبر أن هذا الدواء لا يُسبب لك السُّمنة، ويجب أن نفرِّق بين زيادة الوزن والسُّمنة.

قد يكون هناك زيادة في الوزن، ولكن لا تصل لدرجة السُّمنة، وطبعًا السمنة هي زيادة الوزن بصورة كبيرة ومُخيفة وملحوظة، هذا من ناحية، قد يكون هناك اختلاف في التعابير والشرح، ولكن الحقيقة الثابتة أن دواء ريزال أو الرزبريادون يُسبب زيادة في الوزن.

وشيءٌ آخر يجب أن أوضحه لك: عندما نقول إن هذا الدواء يُسبب زيادة في الوزن - عندما يقول الطبيب أو عندما يُذكر في النشرة الداخلية – لا يعني أن أي شخص يستعمل هذا الدواء لا بد أن يزيد وزنه، فهذه نسب إحصائية، أي أن من المرجَّح عند بعض الناس عندما يستعملون هذا الدواء يزيد وزنهم، ولكن هناك أناس يستعملون أدوية تزيد الوزن، ولكن وزنهم لا يزيد، وعليه فهذا يختلف من شخصٍ إلى آخر.

الآثار الجانبية للأدوية تختلف من شخص إلى آخر، وعادةً قد تُوضع هناك نِسبٌ مئوية في بعض النشرات الداخلية التي تعطيها شركات الأدوية، أو حتى نسب احتمالية، كأن يُذكر لك أن هذا العرض الجانبي عادةً مثلاً يحصل لدى ثلاثة بالمائة من الذين يتعاطون هذا الدواء أو نسبة حدوثه واحد من كل ألف شخص، أو هكذا.

ولكن الشيء الثابت أن ريزال أو الرزبريادون يُسبب زيادة في الوزن، ويُسبب زيادة هرمون الحليب (برولاكتين Prolactin) كما ذكرت، وهذا طبعًا مزعج عند النساء؛ لأن زيادة هرمون الحليب قد يؤدي إلى انقطاع الدورة الشهرية عند النساء، وكثير من الناس يحصل لهم إزعاج في هذا الشيء، ويحسبون أنه قد يؤثِّر على الحمل مستقبلاً، أما عند الرجال فقطعًا هذا شيءٍ مزعج، ولكن ليس بدرجة الإزعاج عند النساء.

لا أستطيع أن أقول أكثر من هذا؛ لأنك لم تعطيني معلومات كافية عن مرضك وما تعاني منه.

وفَّقك الله وسدَّدك خُطاك.