أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : دواء الميثوتركسات هل يفيد لعلاج central serous retinopthy؟

مدة قراءة السؤال : دقيقتان

أصبت بمرض (central serous retinopthy) في العين اليسرى منذ حوالي 6 شهور، ولا يوجد تحسن ملحوظ حتى الآن، والتشخيص تم بواسطة الأشعة المقطعية، وتصوير الأوعية الدموية للعين بصبغة الفلوروسين، وتمت المتابعة عن طريق إجرائها مرة أخرى الآن.

لا يوجد تحسن، وبفحص قاع العين أفاد الطبيب المتخصص بالشبكية بأنه بدأ حدوث تغيرات دائمة في الشبكية، وأنه لن يستطيع التدخل بالليزر؛ لأن عدد نقاط التسريب كثيرة من جهة، ومعظمها قريب من مركز الإبصار.

قرأت بأن الميثوتركسات عن طريق الفم بجرعات صغيرة قد يكون مفيدا في حالتي، فما رأيكم؟ وما الجرعة المناسبة؟

السن 40 سنة، ومتزوج، ولا أعاني من ضغط دم أو سكر، ومصاب بالتهاب بروستاتا مزمن.

مدة قراءة الإجابة : دقيقتان

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عندما يكون الرشح قريبا من مركز الإبصار نستخدم الليزر المجهري (Micropulse) ليزر بشدة منخفضة، ونبضات قصيرة متكررة.

ويمكن كذلك إجراء حقن الستيروئيد أو الأفاستين ضمن الخلط الزجاجي داخل العين كإجراء علاجي، ويمكن تكرار الحقن أكثر من مرة.

هناك دراسات عن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة، ومنها الميثوتريكسات في العلاج، ولكن التأثيرات الجانبية الشديدة وغير المرغوب فيها لهذه الأدوية تتجاوز بكثير الفائدة المرجوة في علاج اعتلال الشبكية المصلي المركزي، لذلك لم يتم اعتمادها والموافقة عليها حتى الآن كجزء من خطة العلاج.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
لدي رفة في العينين مستمرة بدون سبب 1476 الثلاثاء 30-06-2020 02:46 صـ
رفة عينٍ تحولت إلى تشنج خطر، فما السبب؟ 4026 الاثنين 23-12-2019 02:53 صـ
ظلام مفاجئ في العين بعد عملية سحب الماء! 3318 الاثنين 16-12-2019 03:16 صـ
أعاني من التهاب عصب البصر، هل لحالتي علاج؟ 4843 الخميس 21-11-2019 01:07 صـ
متى يجب ارتداء النظارة الطبية؟ 6263 الخميس 21-11-2019 12:44 صـ