أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

أيها الفاضل الكريم: رحلتك مع عدم الاتزان وتشوش التركيز وطنين الأذن، هي رحلة طويلة، وكثيرٌ من الناس مرَّ بنفس ما مررت به، حيث إن هذه الأعراض كثيرًا ما يصعب تحديد سببها، والتاريخ الطبيعي للناس حين يُعانون من هذه الأعراض هي مقابلة أطباء الأنف والأذن والحنجرة، وكذلك طبيب الأعصاب والدماغ.

أنت قمت بكل هذا، ونهاية الأمر وخلاصته أن فحوصاتك كلها سليمة، ليس لديك مرض في الأذن الداخلية أو جهاز التوازن، والذي يعرف باسم (لابرينث) وعلى ضوء ذلك وصل الطبيب إلى النتيجة، وهي أن الأمر ربما يكون له علاقة بحالة نفسية.

أقول لك: إن القلق ربما يُساهم في ظهور مثل هذه الأعراض، لكن لا بد أن يكون هناك شيء من السببية الأساسية، كالإصابة بالتهابات بسيطة في أعصاب الأذن، أو اللاربرينث، أو شيء من هذا القبيل.

هذه الحالات تنتهي تلقائيًا، كل الذي يُعطى من علاجٍ هو الأدوية، مثل: الـ (بيتاسيرك Betaserc) ويعرف علمياً باسم (Betahistine dihydrochloride)، والـ (استجرون stugeron) الذي أعطاه لك الطبيب الباطني.

الأمر -أخي الكريم- ليس خطيرًا أبدًا، لكن أتفق معك أنه مزعج بعض الشيء، وأنا أقول: إن التجاهل هو أحد الوسائل العلاجية الممتازة، وأقصد بالتجاهل تجاهل هذه الأعراض بقدر المستطاع.

مارس أي نوع من الرياضة يناسبك، ورياضة المشي سوف تكون رائعة جدًّا معك.

بالنسبة للعلاجات الدوائية: الـ (استالوبرام Escitalopram) الذي تحصلت عليه لا أعتقد أنه مغشوش، لكن ربما تكون فعاليته أقل مما هو مطلوب، لأن هذه الأدوية التجارية في أحسن الظروف فعاليتها هي نحو ثمانين إلى تسعين بالمائة.

الذي أراه - وما دامت فحوصاتك كلها ممتازة – هي: أن تتناول عقار (سيرترالين Sertraline) بدلاً من الاستالوبرام، والسيرترالين يسمى تجاريًا (زولفت Zoloft)، أو يعرف تجاريًا أيضًا باسم (لسترال Lustral) وربما تجده في اليمن تحت مسمى آخر، والجرعة هي حبة واحدة، تتناولها ليلاً، قوة الحبة خمسون مليجرامًا، تستمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم بعد ذلك اجعلها حبة يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم تتوقف عن تناول الدواء.

يُضاف إلى الزولفت عقار يعرف تجاريًا باسم (دوجماتيل Dogmatil)، ويسمى علميًا باسم (سلبرايد Sulipride) له فعالية ممتازة جدًّا في علاج مثل هذه الأعراض التي قد تكون نشأتها نفسوجسدية. جرعة الدوجماتيل هي خمسون مليجرامًا صباحًا ومساءً لمدة شهرين، ثم خمسون مليجرامًا – أي كبسولة واحدة – صباحًا لمدة شهرٍ، ثم تتوقف عن تناول الدواء.

لا بأس أن تتناول عقار بيتاسيرك أيضًا بجرعة ستة عشر مليجرامًا صباحًا ومساءً لمدة شهرٍ، ثم ثمانية مليجرام صباحًا ومساءً لمدة شهرٍ آخر، ثم تتوقف عن تناوله.

أخِي الكريم: هذه هي التركيبة العلاجية التي أراها تناسب حالتك جدًّا، وإن تمكنت من أن تستشير الطبيب فيها أعتقد أن ذلك سوف يكون جيدًا وممتازًا.

لا داعي لتناول الأسبرين، لأنه ربما يزيد الطنين في بعض الأحيان، لكن إن وصفه لك الطبيب مثلاً من أجل زيادة سيولة الدم ففي هذه الحالة تكون هنالك حاجة له.

أخِي الكريم: ارجع لصيامك وصلاتك كما كنت، واسأل الله تعالى أن يعافيك، وأسأل الله أن ينفعك بما ذكرته لك من أدوية وإرشادات.

بالنسبة للصفائح الدموية: مائة وخمسون هو الحد الأدنى مما هو طبيعي، لا تنزعج للأمر، فقط يتطلب منك أن تقوم بإعادة فحصها بعد شهرين أو ثلاثة من الآن للتأكد من أن النسبة الحالية لم تنخفض، وفي حالة وجود أي انخفاض - لا قدر الله - هنا أقول لك: يجب أن تقابل الطبيب المختص في أمراض الباطنية وأمراض الدم.

كلامي هذا - أي الجزئية الأخيرة - هو أمر افتراضي فقط، وإن شاء الله تعالى صورة الدم لديك جيدة بصفة عامة، فقط عليك بالمتابعة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.