أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : الزولفت أفادني كثيرًا لكنه سبب زيادة وزني!

مدة قراءة السؤال : دقيقتان

أنا شاب عمري 25 سنة، أصبت بالاكتئاب منذ ست سنوات، ومنذ سنتين تقريبًا وأنا مصابٌ بصداع شديد، وآلام في أنحاء الجسد، وانتفاخ في القولون، وأتناول عقار زولفت 100 صباحًا، و100 في المساء، وقد ذهبت إلى الطبيب النفسي، وأضاف لي Amisulpride 100 ربع حبة، مع هذا الدواء، وتحسنت بشكل كبير جدًا، ولكن عيبه الوحيد هو ارتفاع الوزن؛ حيث ارتفع وزني 12 كيلو خلال أربعة أشهر، وكان يسبب لي الجوع الشديد وفتح الشهية.

ذهبت إلى الطبيب عدة مرات، فكان يقوم بتغيير الأدوية، وكلها من الأدوية الذهانية مثل:Risperidone_Abilify_
ولكن عيب هذه الأدوية أنها سببت لي نوعًا من القلق الداخلي، فلا أستطيع القعود في مكان واحد لفترة طويلة، وأقوم تحريك الأرجل كثيرًا، وكذلك بالنسبة للوزن، بعدها قررت أن أستخدم دواءً ذهانيًا بسيطًا لعلة أقل بالنسبة لهذه الاعراض فاستخدمت Dogmatil_fluanxol_deanxit
، ولكن الأعراض السابقة لازمتني، فأتمنى أن تجدوا حلاً لهذه المشكلة، وجزاك الله خيرًا.

مدة قراءة الإجابة : 3 دقائق

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فاروق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنصحك تمامًا بأن تتواصل مع طبيبك، فمن الواضح أن الأخ الطبيب الذي يُشرف على علاجك على معرفةٍ وبصيرةٍ، وتأكد بأن حالتك تحتاج لأحد الأدوية التي تستعمل لعلاج الذهاب، ربما يكون اكتئابك من النوع الذهاني؛ لذا نصحك بتناول الإيميسلبرايد، ومن ثم الرزبريادون أو الإبليفاي.

أعتقد أن جرعة الزولفت كبيرة نسبيًّا، فأنت تتناول الجرعة القصوى، وهي حبتين في الصباح، وحبتين في المساء، هذه يجب أن تتناقش فيه مع طبيبك إن كان من الأجدى أن تخفضها.

أما بالنسبة للأدوية المضادة للذهان: أنا من وجهة نظري أن أفضلها هو الإبليفاي، حيث إنه لا يزيد الوزن، لكن أتفق معك أنه قد يؤدي إلى شيء من القلق، وقد يؤدي إلى حالة نسميها (التململ الحركي) يعني الإنسان قد لا يستطيع أن يجلس في مكان واحد لفترة طويلة، ودائمًا تجده نفسيًا وذهنيًا مائلاً نحو الحركة.

هذه الحالة نعالجها من خلال أدوية بسيطة جدًّا، هنالك دواء يسمى إندرال، معه عقار يسمى (بنزوكسول)، جرعة صغيرة من البنزوكسول وجرعة صغيرة من الإندرال تكفي تمامًا لعلاج التململ الحركي الذي قد يكون سببه من تناول الرزبريادون أو الإبليفاي. فيمكن أن تنتهج هذه الطريقة.

تناول الدوجماتيل أو الفلوناكسول أو الديناكسيت لا بأس به، لكن قوته قطعًا ليست بقوة الإيميسلبرايد، أو الرزبريادون، أو الإبليفاي.

ضع برنامجًا منظمًا لتخفيف وزنك، وذلك من خلال التحكم في الأكل، وممارسة الرياضة، وهنالك الآن اتجاه لإعطاء دواء (جلوكوفاك)، وهو يستعمل لتنظيم مرض السكر، وجد هذا الدواء أيضًا أنه يساعد بالنسبة لتخفيف الوزن عند الذين يتناولون الأدوية النفسية دون أن يؤثر على مستوى السكر في الدم، فيمكن أن تتشاور مع طبيبك، وإذا سمح لك يمكن أن تتناول الجلوكوفاك بجرعة خمسمائة مليجرام في اليوم لمدة شهرين، أو ثلاثة أشهر، وقطعًا سوف يساعدك في تخفيف الوزن.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
ما أنسب علاج وقائي لثنائي القطب؟ 708 الثلاثاء 11-08-2020 05:23 صـ
كيف يتم استخدام دواء الرهاب والاكتئاب.. وكيف يتم إيقافة؟ 3527 الاثنين 27-07-2020 04:17 صـ
أريد تشخيص حالتي، فأنا أشكو من عدة أعراض نفسية. 4421 الثلاثاء 21-07-2020 06:18 صـ
أريد دواء يخلصني من الرهاب، فبماذا تنصحونني؟ 3564 الأحد 19-07-2020 09:33 مـ
هل هذه الأدوية تعالج ثنائي القطبية؟ 1749 الأحد 19-07-2020 03:22 صـ