أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعراضك في المقام الأول ذات طابع جسدي، وتتركز حول الجهاز الهضمي، وهنالك علاقة وطيدة ومتينة جدًّا بين أعراض الجهاز الهضمي وبعض الحالات النفسية، القلق التوتري وكذلك الاكتئاب النفسي على وجه الخصوص قد تؤدي إلى نوعية من الأعراض تشبه ما ذكرته، وأنت ذهبت إلى الطبيب النفسي، وأكد لك أن العامل النفسي موجود.

فيا أخي الكريم: التحسن الذي وصلت إليه مع الأدوية النفسية لا بأس به، ومن وجهة نظري أن أدويتك قد تحتاج لنوع من التعديل، فجرعة السبرالكس ربما تحتاج أن ترفعها إلى عشرين مليجرامًا يوميًا لمدة أربعة أشهر على الأقل، بعد ذلك يمكن أن ترجع إلى الجرعة الوقائية، وهي عشرة مليجرام، وتستمر عليها لمدة لا تقل عن عام.

أما السوركويل، والذي يعرف باسم (كواتبين) فهو دواء رائع جدًّا من حيث أنه يزيل القلق والتوتر، ويحسِّن المزاج، ويثبت المزاج، ويساعد على النوم، ربما تحتاج أن ترفع جرعته إلى مائة مليجرام ليلاً، ويوجد نوعان من السوركويل، هنالك السوركويل العادي، وهنالك السوركويل CR، العادي يتميز بأنه يحسِّن النوم بصورة أفضل، فلا مانع أن ترفع الجرعة إلى مائة مليجرام ليلاً، وتستمر عليها لمدة ثلاثة أشهر، ثم بعد ذلك خفضها إلى خمسين مليجرامًا ليلاً، واستمر عليها لأي مدة تشاء، فالدواء بسيط وسليم جدًّا.

إذًا هذا بالنسبة للأدوية، وطبعًا مراجعة طبيبك النفسي أراه أمرًا إيجابيًا جدًّا، فاحرص عليه، وهنالك جوانب أخرى يجب ألا تتجاهلها أبدًا، وهي: تنظيم نمط حياتك، أن يكون نومك ليليًّا، أن تحرص حرصًا شديدًا على ممارسة الرياضة، وأن تكون شخصًا فعّالاً، بمعنى أن تستغل وقتك لما فيه خيرك وخير الآخرين، والتواصل الاجتماعي نعتبره علاجًا أساسيًا للكثير من الأعراض النفسوجسدية، فاحرص على ذلك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وكل عام وأنتم بخير.
++++++++++++++++++++++++++++++
انتهت إجابة د/ محمد عبد العليم استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان
وتليها إجابة د/ محمد مازن اختصاصي باطنية وكلى.
++++++++++++++++++++++++++++++
من الناحية الباطنية وحسب ماذكرت في استشارتك، فإن الأمور جيدة لديك -والحمد لله- فقد شفيت من التقرحات، ومن جرثومة المعدة، وأغلب الأعراض التي تعاني منها إنما هي بسبب الحالة النفسية التي تشكو منها، فالأفضل الاستمرار بالمتابعة مع طبيبك النفسي، والاستمرار على العلاج طالما أنه بعد العلاج قد حصل لديك تحسن في الأعراض، -والحمد لله-.

نرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.