أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : أعاني من تسارع ضربات القلب وآلام الرقبة، فما العلاج؟

مدة قراءة السؤال : دقيقتان

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بداية ذهبت لعمل أشعة ألتراساوند للصدر ومعها تم عمل أشعة على الرقبة وتبين وجود بقع غريبة غامقة على الغدة الدرقية، أيضاً عندما أتأمل رقبتي ألاحظ الفص الأيسر أكبر بقليل من الفص الأيمن للغدة.

عملت التحاليل وكانت سليمة ما عدا:
Free T4 = 14.9
و TSH = 7.0

فأخبرتني الدكتورة أنني لست بحاجة لأخذ علاج سوى الإكثار من السمك والملح (اليود)، علماً أني أعاني من ضربات القلب المفاجئة تشعرني بأن قلبي سيتوقف من شدتها يصاحبها ضيق تنفس خفيف، وأحياناً أشعر بانسداد الجزء الأيسر من الأنف والرقبة بحيث يمنع التنفس مع وجود حبوب حمراء على اللسان تتواجد في الجزء الأيسر فقط، وتزداد عند الحلق من الداخل أشعر بها عند إدخال أصبعي.

والرقبة أيضاً من الخلف والجهة اليسرى تحديداً تحت الرأس أو عظمة الرأس نفسها دائماً ما تؤلمني وهذه الأعراض ترعبني.

سؤالي هو عن النبض وضيق التنفس المفاجئ، هل أنا بحاجة لعمل تحاليل أخرى للغدد والكولسترول والقلب أم هذه فقط أعراض الغدة؟ وما هي الحبوب التي وجدتها داخل الحلق وألم الرقبة الدائم؟ ولماذا في الجهة اليسرى فقط؟

جزاكم الله كل الخير، وعافانا وإياكم من كل مكروه.

مدة قراءة الإجابة : 4 دقائق

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ م.م حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً إن تحليل الغدة الدرقية قريباً من الطبيعي ومائل قليلاً إلى نقص في نشاط الغدة حيث أن الطبيعي للـ TSH هو 5.5، وعلى كل حال هذا ليس بحاجة للعلاج كما قال لك الطبيب.

وأما بالنسبة البقع الغريبة على الغدة فعلى الأكثر هذه عقد في الغدة خاصة، إلا أنه لا بد وأن الطبيب المعالج قد ذكر لك هذا وأنت لم تذكري ما كتب في تقرير الصور بالأمواج فوق الصوتية للغدة، وذكرت أنت أنه هناك اختلاف في حجم وشكل طرفي الغدة، وهذا على الأكثر هو أن العقد قد تكون أكثر في أحد الطرفين، وهذه العقد إن وجدت تحتاج للمتابعة وفي بعض الأحيان يتم علاجها بهرمون الغدة.

وأما عن الخفقان في القلب فهذا ليس له علاقة بالغدة عندك؛ لأن تحليل الغدة كما قلنا ليس مرتفعاً، فعندما يكون هناك زيادة في نشاط الغدة فإنه يمكن أن يحدث خفقان، وأنت لا يوجد عندك زيادة في نشاط الغدة، والخفقان وضيق الصدر قد يحدث بسبب التوتر والقلق والخوف، وواضح من بين الأسطر أنك من النوع الذي يخاف.

من ناحية أخرى فإنه يمكن لكثرة المنبهات كالشاي، والقهوة، والمشروبات الغازية، والشوكولاتة، وقلة النوم، وكثرة السهر، وبالتالي ينصح المريض بالتقليل من هذه المنبهات، وتردنا كل يوم العديد من الأسئلة من أشخاص في مثل سنك تحدث عندهم هذه الآلام والخفقان ونادراً ما يكون السبب هو القلب، وإنما معظم الحالات تكون بسبب الخوف والقلق، وينصح هؤلاء بممارسة الرياضة وممارسة تمارين الاسترخاء، فهذه تساعد على التخلص من القلق والتوتر بإذن الله.

أما عن انسداد الطرف الأيسر في الأنف فلا بد وأن هناك شيء يسد هذه الجزء من الأنف، أما بسبب انحراف الوتيرة ( الحاجز بين طرفي الأنف ) أو بسبب التهاب في الجيوب في الطرف الأيسر أو بسبب زوائد لحمية، ولذا يفضل أن يتم فحصك من قبل طبيب الأنف، وقد يلزم إجراء صورة شعاعية إن لزم أو تصوير بالتصوير الطبقي إن لزم، وخاصة أنك تشكين أيضاً من ألام في خلف الرقبة، وألام خلف الرقبة سببها هي شد العضلات في هذه المنطقة، وبالفحص الطبي لهذه المنطقة يستطيع الطبيب معرفة سبب الألم إن كان من العضلات أو أنها من العمود الفقري نفسه، وهناك ما يسمى بـ occipital neuralgia وهي الآلام العصبية الخلفية وتنتج عن شد العضلات على الأعصاب العلوية للرقبة.

وأما عن الحبوب في الفم فمن المهم معرفة إن كانت عندك من الصغر أو أنها تأتي في أوقات معينة، ولها علاقة بالطعام، أو أنها أتت مرة واحدة، وشكل الحبوب مهم، ولذا عادة في حالة وجود حبوب في أي منطقة في الجسم فإن الرؤية المباشرة لها هي الطريقة الأفضل لوضع التشخيص بدلاً من التخمين، وخاصة أن المريض أحياناً لا يستطيع أن يعطي وصف طبي للحبوب أو الطفح، ولا بد وأنك اعلمت الطبيبة التي فحصتك ورأت هذه الحبوب، فمن المهم ماذا كان تشخيصها؟ لأنه في وضع أفضل مني في وضع التشخيص لأنها رأتها.

بارك الله فيك وشافاك.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
ابني يعاني من خروج أصوات غريبة مع تنفسه وهو نائم! 7572 الخميس 05-03-2020 12:17 صـ
أريد علاجا لنوبات الذعر وتضخم الجيوب الأنفية. 8714 الاثنين 24-02-2020 05:16 صـ
أشعر أنني أعاني من ضعف في المناعة، ما رأيكم بحالتي؟ 15082 الأحد 02-02-2020 12:14 صـ
لدي انسداد أنفي مزعج، كيف أتخلص منه؟ 12053 الثلاثاء 22-10-2019 12:16 صـ
أعاني من الجيوب الأنفية، أرجو وصف العلاج المناسب. 13866 الأربعاء 09-10-2019 06:32 صـ