أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الرحيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فحالتك هي وساوس أفعال، ووساوس الأفعال دائماً تستجيب للعلاج السلوكي بصورة أفضل من الاستجابة للعلاج الدوائي، وهذا لا يعني أن العلاج الدوائي ليس مهماً، والحمد لله تعالى أنت تناولت الفافرين، والعقار الآخر الذي يعرف باسم ديورازاك، والذي يعتقد أنه هو البروزاك، والذي يسمى علمياً باسم فلوكستين.

استجابتك للدواء جيدة جداً، وأنا أنصحك حقيقة بمواصلة العلاج الدوائي، ربما تكونين في حاجة لأن تجعلي الديورازاك أو البروزاك بجرعة كبسولة في اليوم، إذا كانت قوة الكبسولة 20 ملجراماً، هذا إن شاء الله تعالى يساعدك كثيراً في التخلص من القلق المرتبط بالوساوس، ومن ثم يضعف الفعل الوسواسي.

أما بالنسبة للفافرين فالاستمرار عليه بمعدل حبة واحدة في اليوم سيكون أيضاً أمراً مفيداً، وأعتقد أن العلاج الدوائي يجب أن لا تقل مدته عن 6 أشهر قادمة على الأقل.

للتخلص من موضوع غسل اليدين أريدك أن تطبقي بعض التطبيقات السلوكية، هذه التطبيقات يسيرة جداً لكنها تتطلب منك الالتزام، وتتطلب منك الصبر، وأن لا تطاوعي نفسك أبداً في غسل اليدين.

أريدك أن تحددي كمية ماء لتضعيها في إناء الماء ويكون متوسط الكمية، بعد ذلك قومي بوضع يدك في سلة الأوساخ، هذا يتطلب منك تصميماً وإرادة، ويمكن أن يساعدك أحد أفراد أسرتك في القيام بذلك، وأنا شخصياً أقوم كثيراً بمسك يد الإنسان الذي يعاني من وساوس الأوساخ، وأقوم بوضع يده في سلة الأوساخ، أو أجعله يلمس الجزء الأسفل من حذائه، ويمسح بيده على هذا الجزء، وبعد مضي خمس دقائق يجب أن يكون التلامس ومسك الأوساخ لمدة لا تقل عن ثلاث دقائق، بعد ذلك اسحبي اليدين وانتظري لمدة دقيقتين، امسحي يديك مع بعضهما البعض، ثم بعد ذلك اغسلي يديك ثلاث غسلات فقط، وكمية الماء يجب أن تكون فقط لهذه الثلاث غسلات، هذا تمرين جيد وعملي وممتاز، ويتطلب منك أن تطبقيه مرتين أو ثلاثاً في اليوم، وبهذا التطبيق سوف تجدين أن الوساوس القهرية الطقوسية الفعلية -كما تسمى- قد ضعفت وخفت جداً.

ابني شعوراً عاماً لديك أن هذه الوساوس حقيرة، وما هو حقير وسخيف يجب أن يحقره الإنسان ويسخفه ولا يهتم به.

أيتها الفاضلة: دراسات كثيرة جداً أشارت أن تطبيق تمارين الاسترخاء من وسائل العلاج السلوكية المهمة، فأرجو أن تطبقيها، وأن تتبعي التعليمات بحذافيرها، وسوف تجدين فيها نفعاً كثيراً -إن شاء الله تعالى-، اصرفي انتباهك عن الوساوس بأن تغيري من نمط حياتك، وأن تستفيدي من وقتك بصورة صحيحة.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً ونسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.