أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حلمى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيرا، ونشكرك كثيرا على تواصلك مع إسلام ويب، ونسأل الله لك العافية والشفاء، ونشكرك على كلماتك الطيبة في حق هذا الموقع والقائمين عليه.

أود أن أؤكد أن رسالتك قد وجدت كل التقدير والاعتبار, نحن نحرص دائمًا أن نعامل كل حالة بمفردها لأننا على قناعة تامة وحتى وإن تشابهت الأعراض لدى الناس إلا أنه لا توجد حالتان متطابقتان في الطب النفسي، هذا الكلام ليس فيه شيء من المبالغة.

أيها الفاضل الكريم حالتك واضحة جدا لأن الألم النفسي الذي تعاني منه لا يمكن لأحد أن يقلل من شأنه، وأنا كمعالج أعرف قيمة الألم النفسي، ولكن يا أخي أحمل لك البشرى أن الألم النفسي يمكن علاجه، أن الإنسان حتى وإن بقي يعاني لسنوات هذا لا يعني أن هذه المعاناة سوف تكون أبدية.

كم شاهدنا أناسا ضاقت بهم السبل، وأطبق عليهم الاكتئاب والألم النفسي لسنوات ثم بعد ذلك فرجت الأمور وتبدلت تماماً, وانطلقوا بحياتهم وساروا بتوفيق من الله تعالى نحو غاياتهم الجميلة في الحياة.

أيها الفاضل أنت تعاني من القلق الاكتئابي، والقلق الاكتئابي يتجسم أحيانا كثيرة في أن يشعر الإنسان بعدم جدوى العلاج, وربما يشعره أيضا بضعف ذاته، وربما يشعره بشيء من الفكر السلبي الذي يجعل التفكير حول الماضي والحاضر والمستقبل متشائماً.

أخي الكريم أنا أقول لك الآن المشكلة الأساسية ليست الاكتئاب؛ لأن الاكتئاب يمكن أن يعالج وذلك من خلال تبديل الفكر, وأن تكون صارما مع نفسك, وأن تدير وقتك بصورة صحيحة، وأن تتذكر الجماليات الموجودة في حياتك حتى وإن كانت قليلة، وأن تغير نمط حياتك, وأن تمارس الرياضة, وأن تكون بصحبة الخيرين والصالحين, أضف إلى ذلك الدواء، لكن المشكلة الأساسية هي يجب أن تواجه نفسك مواجهة صارمة فيما يخص الأدوية التعودية, ولا أريد أن أستعمل كلمة إدمانية.

اللبراكس ليس دواءً خطيرا لكن بالطبع يجب أن تكون مستبعدا له, والأدوية من مجموعة الأنزودايزبين حتى وإن ساعدت الناس, وقللت من قللهم, وجعلتهم في أوضاع استرخائية, وحسنت من نومهم؛ إلا أنها وبكل تأكيد ورصانة علمية تؤدي قطعا إلى عسر في المزاج قد يصل إلى درجة الكدر, وهذا ما لا يعرفه الكثير من الذين يستعملون هذه الأدوية ويعالجون قلقهم وتوتراتهم بها، ولكنهم لا يعرفون أنها إضافة حقيقية وبقوة في الجانب الاكتئابي .

عموماً أخي أنا أكرر أن اللبراكس ليست مشكلة كبيرة، لكن لا تقرب أبدا الأدوية الأخرى تحت الصفات الإدمانية، واللبراكس نفسه حاول أن تقلل منه بقدر المستطاع، وحاول أن تتحايل على نفسك اليوم تناوله واليوم لا تتناوله.

أخي الكريم بالنسبة للأدوية العلاجية، فأنا أرى أن علاج سوركويل Seroquel والاسم العلمي هو كواتيبين Quetiapine، سيكون إضافة ممتازة جدا بالنسبة لك، يمكن أن تستمر على أي من مضادات الاكتئاب التي تحدثت عنها, واللسترال لا شك أنه ممتاز ويسمى في مصر بمودباكس, واسمه العلمي سيرتللين والجرعة المطلوبة في حالتك هي (100) مليجراما, أي حبتين في اليوم على الأقل، حبة واحدة لن تكون مجدية, وإن كنت تتناول حبة أرفعها إلى حبتين.

أما بالنسبة للسوركويل فتبدأ بجرعة (25) مليجراما ليلاً تستمر عليها لمدة أسبوع، وبعد ذلك اجعلها (50) مليجراما ليلاً لمدة أسبوعين, ثم تجعلها (100) مليجراما ليلا, وهي الجرعة العلاجية المطلوبة في حالتك، ويجب أن تستمر عليها لمدة ستة أشهر, بعد ذلك يمكنك أن تخفضها إلى (50) مليجراما ليلا لتستمر عليها لمدة ستة أشهر أخرى. أما بالنسبة للسترال فأرى أن تستمر عليه أطول مدة ممكنا.

أيها الفاضل الكريم: لا بد أن تجعل حيزا في حياتك للرياضة، الرياضة مهمة جدا وهي تقوي النفوس قبل أن تقوي الأجسام.

ويا أخي الكريم: الانخراط في الأنشط الثقافية والأعمال الخيرية تكون عائدا إيجابيا جدا على الصحة النفسية للإنسان، فأرجو أن تأخذ بكل ما ذكرته لك, وتكون صارما مع نفسك في تطبيقها, وأنا على ثقة تامة أنه بفضل من الله تعالى وبإذنه سوف تستفيد كثيرا, وسوف تتبدل أحوالك النفسية والجسدية إلى ما هو أفضل وأفضل كثيرا مما أنت عليه الآن.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونسأل الله لك الشفاء والتوفيق والسداد.