أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن علاج الجرثومة المعدية عادة ما يكون فعالاً في (90%) من الحالات، فإن استمر الألم بعد ذلك فإما أن يكون بسبب عدم الاستجابة أو الاستجابة غير الكاملة أو أن يكون هناك سبب ثان إضافة إلى التهاب المعدة والاثني عشر الناجم عن الجرثومة الحلزونية.

وطالما أن الآلام لم تتحسن مع العلاج فلابد أن تكون هناك أسباب أخرى للآلام، إضافة إلى الجرثومة المعدية، وقد قلتِ أن هناك التهاب في أسفل المريء وتوسع نتيجة الحوامض، وهذا سببه ارتجاع في حموضة المريء بسبب عدم انغلاق الصمام بين المعدة والمريء الذي ليس له علاقة بالجرثومة المعدية وهذا عادة ما يسبب آلاما في أسفل الصدر والإحساس بالحرقة خلف الصدر، ويكون بعد الاستلقاء وفي الليل بعد وجبة عشاء دسمة، وعلاج ذلك هو أخذ مضادات الحموضة مرتين في اليوم، وتجنب الاستلقاء إلا بعد مرور ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد الطعام.

ومن ناحية أخرى فإن هناك أعراضا أخرى لا يمكن تفسيرها، وهي الغازات والانتفاخ، وهذه إما أن تكون سببها المرارة أو القولون العصبي، وهذا يفسر الآلام في أماكن أخرى من البطن، لذلك قد يكون هناك أكثر من سبب للآلام، وقد تكون هذه الأسباب أحياناً موجودة عند نفس الشخص، فيجب علاجها كلها، وأرى أن تجرى صورة للمرارة للتأكد من عدم وجود حصوات في المرارة واضطراب فيها، وتحليل البراز للديدان، فإن كانت صورة المرارة سليمة فالسبب هو القولون العصبي والذي يتظاهر بآلام بعد الطعام مع الإمساك أو الإسهال والغازات والانتفاخ والآلام المتعممة أو المتوضعة في مكان واحد.

لذلك يجب المتابعة مع طبيب الجهاز الهضمي، وقد تحتاجين لأكثر من علاج، لأنك تحتاجين لعلاج الارتجاع المعدي المريئي، وعلاج للقولون والذي عادة ما يكون مضادات التقلص ومضادات الغازات ومراقبة الأطعمة التي تزيد الأعراض والتقليل منها، وكذلك الابتعاد عن التوتر والقلق فالأعراض تزداد معها.

وبالله التوفيق.