أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا أدري هل أخذت الوديوميل في المرة الثانية بنفس الجرعة وأعطيته الوقت المناسب أم لا؟! على أي حال؛ من المعروف أحياناً أن الدواء الذي يستفيد منه الشخص ويتحسن عليه إذا انتكس المريض وعاد لنفس الدواء فإنه لا يتحسن لأسباب غير معروفة تماماً.

الأعراض التي ذكرتها في نهاية الاستشارة كالأرق والتوتر والقلق الشديد قد لا تكون مناسبة لعلاجها بالفلوكستين، الفلوكستين فعال لعلاج الوسواس، ولكنه ليس فعالا في علاج القلق والتوتر والأرق، بالعكس الفلوكستين قد يسبب أرقا وقلقا وتوترا وبالذات في بداية العلاج؛ لذلك نحن عادة ننصح بأن يتناول المريض الفلوكستين في النهار ولا يتناوله في الليل؛ لأنه قد يسبب الأرق.

ولعله يستحسن أن تغير الفلوكستين إلى دواء آخر من فصيلة الأس أس أر أيز يكون مساعدا في علاج القلق والتوتر، ويساعد في النوم، ولعل السيبرالكس أو الباروكستين، أو السيرترالين يكون أفضل لعلاج هذه الأعراض، وهناك طريقة أخرى يمكنك أن تستمر في الفلوكستين لأنه فعال في الوسواس، وتأخذ علاجا آخر ليساعدك في النوم مثل الميرتازبين مثلاً ليلاً 15 مليجرام، تأخذ الفلوكستين بالنهار والميرتازبين 15 مليجرام ليلاً ليساعدك في النوم، وهو أيضاً مضاد للقلق والتوتر.

وفقك الله وسدد خطاك.