أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
البيانات التي ذكرتها غير كافية للحكم والإجابة، فأرجو أن تفيدنا هل أنت متزوجٌ أم لا؟ وهل توجد رغبة جنسية وعلاقة زوجية طبيعية أم لا؟ وهل تم إنجاب أم لا؟ وما هو حجم الخصية؟ وهل الخصيتان بحجم طبيعي ومتساو أم لا؟ وهل هناك انتصاب طبيعي أم لا؟ وهل هناك التهاب سابق للغدة النكفية أو رض على الخصيتين شديد أم لا؟ وهل هناك خلل في الهرمونات خاصة التيستوستيرون والـ (Lh & fsh)، أم لا ؟

فإن كان هناك ضمور في الخصية، وضعفٌ في الرغبة الجنسية، وعدم القدرة على الإنجاب، فغالباً الموضوع لا يمكن الحصول على فائدة من العلاج له.

وأما إن كان هناك خلل هرموني للهرمونات سابقة الذكر، فعندها يجب تصحيحه، وبعدها إما أن يحصل المطلوب من نمو الشعر أو لا يحصل.

وإن كان كل شيء طبيعي مما ذكرنا، فيجب السؤال: هل كل أفراد العائلة من الذكور هكذا، أم هل هناك قصة عائلية؟؛ لأن القصة العائلية غالباً تبرر ما يحدث وغالباً الحل معقّد.

إذن الأمر يحتاج إلى قصة مفصّلة وفحص سريري دقيق، ثم إجراء تحليل دم لعيار الهرمونات، وبعدها يمكن لطبيب الغدد الصماء أن يُفيدك بالخطوة التالية، فالموضوع ممكن أن يكون هرمونياً (اضطراب الهرمونات ) أو خلقيا (أي بوجود أحد التناذرات الخلقية التي من تظاهراتها نقص الشنب واللحية وغيره من أوصاف الذكورة) أو عائلياً (عند العائلة أكثر من فرد دون تعليل مفهوم) أو مكتسباً (أي نتيجة رض على الخصيتين أو التهاب الغدة النكفية والتي تؤدي إلى ضمور الخصية).

وبالله التوفيق.