أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ اريج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما تعلمين فإن اللميلاتونين يفرز طبيعياً في دماغ الإنسان بواسطة الغدة الصنوبرية في الدماغ، إلا أنه يقل إفرازه مع تقدم السن، وهو يتحكم في النوم لدرجة كبيرة، وتناوله قد يفيد بعض الأشخاص وخاصة كبار السن.

ومن ناحية أخرى فإنه يمكن من خلال بعض الترتيبات السلوكية الخاصة بالصحة النومية، ومن أهم هذه الترتيبات: أن لا تنامي أثناء النهار، ولا مانع من القيلولة الشرعية التي لا تتعدى نصف ساعة، ولابد أن تمارس تمارين رياضية في أثناء النهار، وتجنب شرب الشاي والقهوة بعد الساعة السادسة مساء، ثبتي وقت نومك، لا تذهبي إلى الفراش إلا إذا أحسست بالنعاس، تناول كوب دافئ من الحليب قبل النوم، وأذكار النوم مهمة جداً.

أما أعراضه الجانبية فهو قد يحدث رغبة قوية قد لا تقاوم بالنوم، ويجب أخذه قبل الخلود إلى النوم لذا يجب عدم قيادة السيارات أو الآليات عند المعالجة بهذا الهرمون.

ولا ينصح باستخدامه لدى الحوامل والمرضعات، أو لدى مرضى السكري، أو في حالات عوارض سن اليأس، ومن قبل السيدات اللواتي يستعملن علاجاً هرمونياً، وكذلك من المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية، وما عدى ذلك فهي آمنة إلى حد كبير.

أما بالنسبة للدهون الثلاثية، فإن نسبتها الطبيعية للإناث في مثل سنك أقل من 150 ملغ.

إن مصدر الدهون الثلاثية في الجسم ليس فقط من الشحوم والزيوت ضمن وجبات طعامنا فحسب، بل هناك مصدر آخر ومهم لتكون دهون ثلاثية بالجسم، وهو قيام الجسم بصناعة تلك الدهون الثلاثية من مصادر أخرى للطاقة، مثل المواد الكربوهيدراتية، حينما يتناول أحدنا وجبة من الطعام، ولا يتمكن جسمه من الاستهلاك المباشر لكل ما فيها من مصادر للطاقة، أي من الكربوهيدرات أو البروتينات أو الدهون، فإن الجسم يلجأ إلى تحويل كميات منها إلى دهون ثلاثية، والأصل أن تحصل هذه العملية بشكل طبيعي في الجسم، كي يتم خزن كمية معتدلة من الطاقة، على هيئة دهون ثلاثية في خلايا الأنسجة الشحمية، لاستخدامها في الفترات التي يتناول الإنسان فيها الطعام.

وارتفاع الدهون الثلاثية عامل مستقل في التسبب بمرض تصلب الشرايين، والطبيعي أن تكون نسبة الدهون الثلاثية في الدم أقل من 150 ملغم لكل ديسيلتر من الدم، وما بين 150 و199 ملغم/ ديسيلتر هو إارتفاع على الحافة Borderline high، وما بين 200 و500 ملغم/ ديسيلتر هو إرتفاع، وما فوق 500 ملغم/ ديسيلتر ارتفاع شديد.

ويُجرى التحليل بأخذ عينة من دم الوريد، بعد إتمام المرء صيام 12 ساعة عن الأكل أو الشرب، ما عدا الماء.

معالجة ارتفاع الدهون الثلاثية تكون باتباع الحمية الغذائية والرياضة والأدوية إن لزم:

1- الحمية الغذائية لخفض الدهون الثلاثية، باعتبار أن الدهون الثلاثية هي من أنواع الشحوم والزيوت، فإن الكثيرين يعتقدون أن مصدر ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم هو كثرة تناول الشحوم أو الزيوت، وعليه يعتقد أولئك أن خفض تناولهم للشحوم والزيوت هو الأفضل في سبيل خفض نسبة الدهون الثلاثية في الدم لديهم، إلا إن ما تشير إليه المصادر الطبية هو أن المصدر الغذائي الرئيسي والأهم في التسبب بارتفاع الدهون الثلاثية في الدم هو كثرة تناول الكربوهيدرات، أي السكريات. وعليه فإن الخطوة الغذائية الأهم في التعامل مع الدهون الثلاثية هو وجبات منخفضة المحتوى من النشويات والسكريات، وذات كمية سعرات حرارية أقل من المعتاد، وتحديداً تقليل تناول السكر العادي، لأن تناوله يرفع بشكل سريع نسبة سكر الدم، وبالتالي يرتفع بشكل مفاجئ إنتاج البنكرياس للأنسولين. وكل من ارتفاع نسبة سكر الدم وارتفاع الأنسولين في الدم، يُسهمان في ارتفاع تكوين الدهون الثلاثية، وضرورة انتقاء تناول دهون صحية، أي من الزيوت النباتية غير المشبعة، والابتعاد عن تناول الشحوم الحيوانية في اللحوم الحمراء، والحرص على تناول تلك الأنواع الأحادية، كما في زيت الزيتون أو زبدة الفول السوداني أو زيت كانولا.

هذا بالإضافة إلى الاهتمام بتناول زيوت أوميغا-3، كما في زيوت الأنواع الدهنية من الأسماك، كالسردين والسلمون والماكريل، وتلخص الرابطة الأميركية للقلب نصائحها الخاصة بالعمل على تخفيف حدة ارتفاع الدهون الثلاثية في العناصر التالية:
.ـ مارسي الرياضة البدنية، لمدة نصف ساعة في غالبية أيام الأسبوع.
وأما الأدوية فهذه تترك للطبيب المعالج لكي يقرر الحاجة إليها.

وفقك الله!