أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حصه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أولا أريد أن أبين شيئا وهو أنه إن كان هناك احتكاك في الركبة، فإن ألم الركبة لا يرتبط بألم الظهر، وإن كان يكون عندما يكون هناك إجهاد على الركبة مثل ثني الركبة، أو صعود الدرج، أو نزول الدرج، أو المشي إن كان الاحتكاك شديدا، ويكون هناك أصوات مع الحركة، ويكون في الصورة الشعاعية تغيرات تشير إلى أن هناك احتكاك في الركبة.

أما أن يكون ألم الركبة يأتي مع آلام الظهر، فإن هذا يشير إلى أن هناك، إما مشكلة في الورك، فإن آلام مفصل الورك يشعر بها الإنسان في الركبة،
وكذلك إذا كان هناك ضغط على جذر العصب في الظهر، فإنه يمكن للألم أن ينزل للركبة.

فإن كان هناك آلام في الركبة نفسها، وتعيقك من الجلوس أثناء الصلاة، وقد قلت إنك لا تستطيعين الصلاة إلا على كرسي، فإن كان هذا بسبب آلام الركبة نفسها فيمكن عمل صورة للركبة على الواقف، فإن أظهرت خشونة، فهي السبب في آلام الركبة، وعليك بتنزيل الوزن، وعمل تمارين لتقوية عضلات الفخذ الأمامية، وتناول المسكنات، ولا يوجد علاج يغير من تطور الخشونة إلا تمارين تقوية عضلات الفخذ الأمامية Quadriceps ، إلا أن تناول المسكنات ضرورى في بعض الحالات إن كان الألم مستمرا وغير متحمل.

وأما بالنسبة للظهر، فكذلك يجب عمل طنين مغناطيسي، فإن تبين أن هناك انقراصا غضروفيا أو تضيف وضغط على جذر العصب، فإنه قد يرى الطبيب المعالج الحاجة إلى إجراء تدخل جراحي إن استمر الألم، وتبين أن هناك انضغاط على جذر العصب، وكان هناك تنميلا وضعفا في الطرف السفلي.
ومن ناحية أخرى فيجب أيضا تنزيل الوزن إن تبين أن آلام الظهر ليست بسبب انضغاط على جذر العصب، وكذلك عمل تمارين تقوية لعضلات الظهر.

ومن ناحية أخرى قد تحصل آلام أيضا من التهاب الأعصاب بسبب السكري، وفي هذه الحالات يجب ضبط السكري، وتناول الأدوية المسكنة مثل lyrica 75 mg مرتين في اليوم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.