ويذكر طلعت منصور (1967) أن من المواقف التي تزيد من حدة التلعثم عند الطفل المواقف التالية:
تحدث الطفل إلى شخص ممثل للسلطة .
تحدث الطفل أمام الآخرين .
تحدث الطفل إلى مستمع يبدى اهتماما بالغا لما يقوله .
تحدث الطفل بشكل سريع بسبب ضيق الوقت .
تحدث الطفل لإبلاغ رسالة ذات مضمون هام .
تحدث الطفل في المواقف المرتبطة بالشعور بالتهديد .
(طلعت منصور، 1967 ،194 )
و هذه المواقف السابقة و التي ذكرها طلعت منصور في دراسته (1967) تنطبق على الطفل المتلعثم داخل البيئة المدرسية فتزيد من تلعثمه فهو يتحدث إلى المدرس والناظر وهم ممثلين للسلطة ، كما يتحدث أمام الآخرين وهم زملاؤه في الفصل ، كما يتحدث أيضا أمام شخص ناقد عندما يطلب منه المدرس الإجابة على الأسئلة بسرعة لضيق وقت الحصة مما يؤدى لشعور الطفل بالتهديد و يزيد من حدة التلعثم لديه.
وسوف يستعرض الباحث أهم الاضطرابات المتعلقة بالنطق والكلام.
أولًا: اللدغة Dyslalia:
1-اللدغة الرائية وهى قلب صوت ( الراء ) إلى التالي
ر ... ... ... ى مثال كلمة ( رامي ) تنطق ( يامي )
ر ... ... ... ل مثال كلمة ( رامي ) تنطق ( لامي )
ر ... ... ... غ مثال كلمة ( رامي ) تنطق ( غامي )
2-اللدغة السينية: وفيها يخرج صوت السين ( س ) بشكل غير صحيح:
وهناك اللدغة السينية الأمامية مثال كلمة ( سامي ) تنطق ( ثامي )
وهناك اللدغة السينية الجانبية مثال كلمة ( سامي ) تنطق ( شامي )
وهناك اللدغة السينية البلعومية مثال كلمة ( سامي ) تنطق ( خامي )
3-اللدغة الخلفية الأمامية: حيث يقوم الطفل بقلب صوت الكاف إلى ( تاء) أو قلب صوت الجيم إلى ( دال ) :
ك ... ... ... ... ... ت مثال كلمة ( كنافة ) تنطق ( تنافة)
ج د ( جمل ) ( دمل)