وعلى عكس السرطان القاعدي، فإنه قد ينتشر إلى الغدد اللمفاوية أو عبر الدم إلى أعضاء الجسم الداخلية. ويظهر هذا السرطان غالبًا على الوجه والشفة وأعلى الأذن والأطراف، ويتخذ شكل بقع حمراء متقشرة أو أورام وردية باهتة قد تكون متقرحة أيضًا.

3_ السرطان القتامي (السرطان الأسود) :- هذا النوع من السرطان هو أخطر أنواع سرطان الجلد، فهو بعكس النوعين السابقين، قادر على الانتشار بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم، وقد يكون هذا قاتلًا للمصاب به، ولكن يمكن الشفاء من هذا السرطان إذا اكتشف في مراحله الأولى.

يظهر هذا السرطان فجأة على شكل نمو أسود اللون أو بني داكن غير متناسق الحدود، وتكون نسبة التلوين فيه متفاوتة. وقد يظهر الورم على شكل شامة أو شامات قديمة على الجلد.

وأكثر مواقع الإصابة بهذا السرطان هي: جلد الظهر عند الجنسين، وجلد الصدر والبطن عند الرجال، والساقان عند النساء.

أما العوامل التي تهيئ لظهور السرطان الأسود فهي:-

-... نوع الجلد: فالأشخاص ذوو الجلد الأبيض والشعر الأشقر والعيون الملونة والذين يحترق جلدهم بسهولة ولا يكتسب السمرة بسهولة، تكون الإصابة فيهم كبيرة.

ومع أن الإصابة نادرة، عند ذوي الجلد الأسود إلا أنها ليست مستحيلة، فقد يصاب هؤلاء بالسرطان في راحات أيديهم أو أقدامهم أوفي الأغشية المخاطية.

-... أشعة الشمس: إن لأشعة الشمس دورًا كبيرًا في إحداث السرطان الأسود، ولكن حدوث هذا النوع من السرطان، بعكس السرطان القاعدي والحرشفي، لا يتطلب التعرض المزمن لأشعة الشمس. إذ أثبتت الأبحاث أن حدوث حرق شمسي واحد خلال سني الطفولة أو المراهقة، خاصة إذا كان شديدًا ونتج عنه فقاعات على سطح الجلد، يضاعف فرصة ظهور السرطان في وقت لاحق.

-... العمر: يندر حدوث السرطان الأسود قبل الـ 15عامًا، ولكن قابلية الإصابة بعد هذا السن تتضاعف أربعين مرة، ولا يعني كذلك عدم إمكانية حدوث السرطان الأسود قبل الـ15 عامًا أيضًا.

-... الوراثة: إن إصابة الولدين أو أحد الأقارب بهذا السرطان تزيد من فرصة الإصابة عند المريض من 8 - 12 ضعفًا.

-... الأشخاص الذين لديهم أكثر من (40) شامة، خاصة إذا كانت متفاوتة الحجم والشكل واللون.