أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فؤاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنسأل الله تعالى أن يسهل لك أمر الزواج وأن تجد العمل المناسب؛ لأن هذه حقيقة من الأمور التي تؤدي إلى الاستقرار النفسي، وأنا سعيد جدًّا أنك قد توقفت عن العادة السرية، ولا شك أنك على إلمام تام بالمضار الشديدة التي قد تنتج من هذه العادة القبيحة.

ولكن بفضل الله تعالى من يتوقف عنها -إن شاء الله تعالى- تعود وظائفه الجسدية والنفسية والجنسية إلى وضعها الطبيعي.

أرجو ألا تنظر نظرة سالبة إلى والدك، فالوالد لابد أن يُبر ولابد أن يقدر، والتزامه الديني في حد ذاته في رأيي هو رصيد كبير له ولكم إن شاء الله تعالى.

عدم تفهمه لا أعتقد أن هذه عوامل حقيقة تساعد في فقدان التحاور معه، أرجو أن تكون باراً بوالدك ولطيفاً معه، وخذ أنت زمام المبادرات ولا شك أنه سوف يبادلك الإحسان بالإحسان.

أنت الحمد لله مثقف في دينك وذكرت أنك شبه ملتزم، فلماذا لا تكون ملتزماً كاملاً؟ فمن الأفضل لك أن تنقل نفسك قليلاً وترفع همتك وتكون أكثر التزاماً فهذا فيه خير كثير جدًّا.

لا تكن شديد الحساسية، عبر عن نفسك، فكر فيما هو إيجابي، ونسأل الله تعالى أن يسهل أمرك.

أرجع وأقول لك: إن حالتك من الناحية التشخيصية نسميها بنوبات الهرع أو نوبات الرهاب، وأتفق معك أنها حالة شديدة من القلق مصحوبة بالخوف وضيق في التنفس، ويأتي للإنسان شعور بأنه سوف يموت الآن، وهذا يؤدي إلى المزيد من القلق والفزع وربما الوساوس.

مما يؤسف له أن الذين يعانون من هذه الحالات يتنقلون كثيراً بين الأطباء، فأنت لست الوحيد في هذا الأمر، أغلبهم يذهب إلى أطباء القلب وأطباء الجهاز التنفسي وهكذا.

الحالة لا شك أنها حالة نفسية قطعاً، وهي نوع من القلق النفسي وليس أكثر من ذلك.

الدواء توجد أدوية كثيرة منها دواء يعرف تجارياً باسم (سبرالكس Cipralex) ويعرف علمياً باسم (استالوبرام Escitalopram)، دواء جيد جدًّا وفعال وهو الأفضل، ولكن بكل أسف باهظ التكلفة بعض الشيء.

الدواء البديل هو أحد الأدوية القديمة التي نعتقد أيضاً أن فعاليتها جيدة جدًّا، وهو بالطبع بسيط وقليل الثمن جدًّا.

الدواء يعرف تجارياً باسم (تفرانيل Tofranil) ويعرف علمياً باسم (امبرمين Imipramine)، أرجو أن تبدأ في تناوله بجرعة خمسة وعشرين مليجراماً يومياً، يمكنك تناولها ليلاً، استمر عليها لمدة أسبوعين، ثم بعد ذلك ارفع الجرعة إلى خمسة وعشرين مليجراماً صباحاً ومثلها مساءً، واستمر على هذه الجرعة لمدة عام كامل، وهذه ليست مدة طويلة أبداً، بعد ذلك خفض الجرعة إلى خمسة وعشرين مليجراماً ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم يمكنك أن تتوقف عن تناول الدواء.

الدواء كما ذكرت لك دواء بسيط وسليم، وإن شاء الله تجد منه فعالية جيدة.

بجانب ما ذكرته لك في صدر هذه الرسالة وبجانب الدواء الذي وصفته أنصحك أيضاً بأن تقوم بممارسة ما نسميه بتمارين الاسترخاء، وهذه تمارين تنفسية بسيطة جدًّا، ولكن قيمتها العلاجية ممتازة، خاصة إذا قمت بتطبيقها على الوجه الأكمل والأفضل.

لتطبيق تمرين الاسترخاء: أجلس على كرسي مريح في مكان ليس في ضوضاء، وتكون الإضاءة خافتة، أغمض عينيك وفكر وتأمل في حدث سعيد مضى عليك في حياتك، بعد ذلك خذ نفساً عميقاً وبطيئاً عن طريق الأنف، واجعل صدرك يمتلأ بالهواء حتى ترتفع البطن قليلاً، ثم أمسك على الهواء في صدرك لثوانٍ قليلة أيضاً، ثم بعد ذلك أخرج الهواء عن طريق الفم، ويجب أن يكون إخراجه أيضاً بكل تدرج وبطء وبقوة. هذا التمرين كرره أربع إلى خمس مرات متتالية، بمعدل مرة في الصباح ومرة في المساء لمدة ثلاثة أسابيع، ثم مرة واحدة يومياً لمدة أسبوعين، ثم يمكن أن تمارسه عند اللزوم.

عليك أيضاً بالصحبة الطيبة والرفقة الصالحة، فإن شاء الله تجد المؤازرة والمساندة، وهذا مطلوب قطعاً.

نسأل الله لك الشفاء والعافية، والتوفيق والسداد.