أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منذر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإسقاط المتكرر بحدوث الإسقاط قبل الأسبوع (20) من الحمل ثلاث مرات متتالية أو أكثر هو مشكلة تعاني منها ما نسبته 3 % من السيدات، وتزداد مع زيادة العمر فوق (35) عاماً، وتتلخص أسباب الإسقاط المتكرر في:

1- أسباب وراثية: وتشكل 3 - 5 % من أسباب الإسقاط المتكرر، وهي عبارة عن خلل في الكروموسومات لدى أحد الزوجين أو كليهما، وتتسبب في 70 % من إسقاطات الثلث الأول و30 % من إسقاطات الثلث الثاني من الحمل و3 % من وفيات الأجنة داخل الرحم، في هذه الحالة تجرى تحاليل للزوجين وللجنين المجهض في محاولة لإيجاد الخلل الكروموسومي، إلا أن التحاليل التي تجرى في المختبرات العامة لا تحدد جميع أنواع التشوهات بالكروموسومات.

2- خلل تشريحي في الرحم: وتشكل 10 - 15 % من أسباب الإسقاط المتكرر.

3- أسباب هرمونية: وتشكل 10 - 15 % من أسباب الإسقاط المتكرر .

4- إصابات جرثومية أو فيروسية.

5- أسباب بيئية ومنها:

التعرض للإشعاع بكميات كبيرة.

العلاج الكيماوي للسرطان.

التدخين لدى الرجل والمرأة معاً.

تناول الكحول .

التعرض لمواد كيماوية، مثال على ذلك غاز التخدير، الفورمالين ، البنزين، الرصاص ، الزرنيخ.

التعرض للصدمات الفيزيائية القوية جداً، أما الصدمات الخفيفة فهي فعلياً لا تؤثر وإن كانت محط اتهام معظم السيدات.

6- أسباب تتعلق بجهاز المناعة: وهي تشكل 3 - 40 % من الحالات، وحيث أن الجنين نصفه يأتي من الرجل فعلى جسم الأم أن يتفاعل بطريقة لتقبل ذلك الجزء الغريب من غير أن تهاجم الجنين أو ترفضه، وهذا دور جهاز المناعة في جسم المرأة الذي يوقف هذا التفاعل بما يسمى Blocking antibodies.

7- خلل في جهاز التجلط : حالات الإسقاط غير معروف السبب تشكل 40 % من حالات الإسقاط المتكرر.

نصائح للذين يعانون من الإسقاط المتكرر:

1- إيقاف التدخين للزوجين.

2- مراعاة توفير حياة صحية عامة بغذاء صحي متكامل.

3- عدم تناول المشروبات الكحولية المحرمة شرعا.

4- أخذ أقراص حامض الفوليك Folic acid من قبل الزوجة.

5- ممارسة الرياضة اليومية ( وليست العنيفة ) بانتظام.

6- المحافظة على الوزن المثالي للسيدات.

7- المحافظة على روح معنوية عالية وتقديم الدعم النفسي المستمر للزوجة.

وينصح بإجراء الفحوصات التالية في حالات الإسقاط المتكرر:

1- فحص كروموسومات للزوجين.

2- فحص كروموسومات الأجنة بعد الإسقاط.

3- فحص الرحم بجهاز الموجات الفوق صوتية ( المهبلي ).

4- فص المبايض بنفس الجهاز سابق الذكر.

5- إجراء فحص للرحم عن طريق التنظير الرحمي.

6- فحص للدم ويجب إعادة الفحص بعد ستة أسابيع.

والله الموفق.