أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيجب أن نوضح ابتداء أن الأوعية الدموية بشكل عام هي إما شرايين أو أوردة أو شعريات دموية دقيقة، ومع ذلك فكثيرا ما يخطئ الناس ويظنون أن كل وعاء دموي نشاهده بالشفوف عبر الجلد هو دوالي، وهكذا فإن الشعريات الدموية الدقيقة التي هي سطحية جداً وذات قطر صغير، والتي قد تكون حمراء أو زرقاء، وغالباً ما تظهر على الأطراف السفلية وهي غير عرضية (أي ليس لها أعراض) وهي لا تمثل مرضاً يحتاج للعلاج إلا جمالياً، وغالباً يفيد فيها العلاج بالليزر الوعائي أو التخثير الكهربائي بإبرة خاصة كالتي تستعمل في تخثير الشعر الزائد.

من جهة أخرى فإن الدوالي هي ذات نوعين: (إما عميقة وتكون عرضية وغير مرئية، وهي تحتاج لعلاج، ولا تعالج بالليزر، وإما سطحية، وعندها تكون مرئية وأكبر من الشعريات الدموية المتسعة، وقد يفيد فيها بعض أنواع الحبوب أو الحقن بالإبر المصلبة واللذان يقدمان على الليزر، ولا يستعمل أيّاً منها إلا باستشارة الطبيب المختص الفاحص والمعالج، كما وأن الدوالي قد تسبب احتقانا في الطرفين السفليين إن لم يؤخذ بمعايير العلاجات اللاحقة).

وللوقاية من الدوالي ولعلاجها بشكل عام يجب اتباع ما يلي:

1- استعمال الجوارب المطاطية الضاغطة الخاصة والتي يجب لبسها قبل النزول من السرير صباحاً أو رفع القدمين (الكاحل أعلى من الركبة والركبة أعلى من الحوض) لمدة 10-20 دقيقة وذلك لتفريغ الأوردة ثم لبسها من القدم إلى الأعلى.

2- تجنب الوقوف المديد، فإن كان لابد من الوقوف كالمدرس فعندها يفضل المشي لتقوية العضلات المحيطة بالأوردة ومساعدتها على تفريغ الأطراف السفلية من الدم.

3- استشارة جراح الأوعية لينصح بالطريقة المناسبة للحالة بعد المعاينة، ابتداء من النصائح ومروراً بالحبوب والحقن وانتهاءا بالجراحة.

وختاماً فإن هذه الإجراءات المذكورة مفيدة في حالة وجود الدوالي، ومفيدة في منع زيادة الدوالي حتى ولو كانت في أولها، ولكن قبل الوسوسة والخوف من شيء غير مجهول يجب التأكد من أن ما تشتكين منه هل هو حقاً دوالي أم أنه أحد التظاهرات التي ذكرناها أعلاه من توسعات الشعريات الدموية والتي قد يظنها الناس دوالي.

والله الموفق.