أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن أسباب آلام البطن كثيرة، ومن الصعب إعطاء تشخيص لحالتك بهذه المعلومات القليلة التي ذكرتها، فعادةً ما نحاول أخذ القصة المرضية عن آلام البطن عند المريض ونحاول أن نأخذ من قصة مطولة؛ وذلك لتكوين فكرة عن السبب، فمثلاً إن كان الألم في الخاصرة وبشكل ألم عاصر شديد مع أعراض في البول تكون المشكلة في الكلية.

وإن كان في الجزء العلوي الأيمن فقد يكون السبب هو المرارة أو الكبد، وهنا نلجأ لعمل صورة بالسونار للتأكد من خلو المرارة من الحصيات، وإن كان الألم في المنطقة العلوية فقد يكون السبب التهاب المعدة أو قرحة، وهذا قد تم استبعاده.

إن كان الألم في كل البطن مع ارتفاع درجة الحرارة ويأتي بشكل نوبات مرة كل شهر أو أقل وتبقى عدة أيام فيكون السبب حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية.

أحياناً يكون الدواء إن كان المريض يتناول بعض الأدوية أو التسمم بالرصاص عند من يعمل في الدهان.

في الحالات التي لا نجد سبباً قد يكون السبب هو القولون العصبي وهنا لا نجد أي شيء في التحاليل.

من أسباب آلام البطن مرض يسمى بشقيقة البطن وهو نوع من أنواع صداع الشقيقة حيث يحدث الألم في البطن مع غثيان وإقياء، ولو أنه يحصل في الصغار، إلا أنه قد يحصل في الكبار ويستمر عدة أيام ويكون في العائلة من يعاني من صداع الشقيقة.

إذا كانت هناك جراحة سابقة في البطن فقد يسبب ذلك التصاقات في البطن مسببة بين الفترة والأخرى آلاما شديدة في البطن، ومن الأسباب التهاب البنكرياس.

إن لم تجر صورة بالسونار فيفضل إجراؤها للمرارة والبنكرياس والكبد والطحال والكليتن.

أنا أرى أن تتابع مع طبيب مختص في الجهاز الهضمي فإن شاء الله يصل إلى التشخيص.

والله الموفق.