أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : حموضة المعدة الزائدة .. وعلاقتها بنقص تروية القلب

مدة قراءة السؤال : 8 دقائق

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بدأت معاناتي منذ 15 سنة عندما فاجأني وجع بجانبي الأيسر حتى فم المعدة، وكان هذا الوجع يستمر بضع دقائق، وقد تم تشخصيه على أنه حموضة زائدة بالمعدة، وكان هذا الوجع يأتي كل مدة أو في حالة الغضب الشديد، وكتب الأطباء الأدوية المضادة للحموضة مثل رانتدين وجازك لامبريزون وزنتاك، واستمرت هذه الحالة خمس سنوات، وكنت أتوقف عن أخذ الدواء عند الشعور بالشفاء ولكن كان يعاودني الحامض مره أخري فأتناول دواء الحموضة.

وقد توقفت ستة أشهر عن أخذ دواء الحموضة، ولم أشعر بالحموضة، وفي 15 يناير 2008، أحسست بإنفلونزا، وكانت درجة حرارتي 39.5 درجة، وأخذت مضاداً حيوياً (سيفالكسين 500 ملج)، وبعد الشفاء من الإنفلونزا بدأت متاعب أخرى كثيرة، أولها في الساعة الرابعة والنصف صباحاً وجدت وجع الحموضة في المعدة، واستمر هذا الوجع شديداً حتى الساعة 6.5 صباحاً، واستمر الوجع عند فم المعدة طوال اليوم، وفي اليوم التالي ذهبت إلى أخصائي الجهاز الهضمي وشرحت له هذا الوجع فقام بالكشف وقال لي: عندك التهاب شديد في المعدة، والأدوية التي تتناولها ضعيفة، وكتب لي موتيليوم شراب Motilium يؤخذ قبل الأكل بنصف ساعة، وجاسترودومينا Gastrodomina 40mg قرص قبل الإفطار وقرص بعد العشاء، وNexium 40mg حبة واحدة قبل الأكل.
وبعد أخذ هذا الدواء كما وصفه الطبيب شعرت في يوم الخميس في الساعة 7.5 صباحاً عند خروجي من المسجد إلى منزلي بألم في القلب من الأمام إلى الخلف، ولم أستطع المشي من هذا الألم حتى ذهبت إلى المنزل واستمر هذا الألم لمدة 15 دقيقة فقط، ولم يعاودني هذا الألم إلا في يوم الجمعة 7.5 صباحاً عند خروجي من المسجد أيضاً، واستمر مدة طويلة ثم هدأ، وعند خروجي لصلاة الجمعة عاودني الألم مرة أخرى واضطرني للجلوس على كرسي في الصلاة، وفي يوم السبت ذهبت لطبيب متخصص في القلب، وأثناء ذهابي عاودني الألم وقام الطبيب بعمل رسم قلب.

صورة رسم القلب أثناء وجود الألم:
Http://www.7Kawiclub.com/up/uploads/383c3968Dc.jpg
وقال لي أن الشريان التاجي سوف ينسد ويجب أن أذهب إلى المستشفى فوراً وكتب لي تقريراً، وصورة التقرير:Http://www.7Kawiclub.com/up/uploads/44c1fa5016.jpg
وذهبت إلى المستشفي وقاموا بالكشف علي وعملوا رسم قلب وتحليل دم وقاسوا الضغط فكانت جميع التحليلات عادية جداً، وإليكم صورة التحاليل:

التحليل الأول Http://www.7Kawiclub.com/up/uploads/ee117194Fd.jpg

التحليل الثاني Http://www.7Kawiclub.com/up/uploads/3881c9a81A.jpg

التحليل الثالث Http://www.7Kawiclub.com/up/uploads/58ee91279D.jpg

التحليل الرابع Http://www.7Kawiclub.com/up/uploads/d0c067e816.jpg

التحليل الخامس Http://www.7Kawiclub.com/up/uploads/092ff7f7e5.jpg

وليس بها أي تحليل يدل على وجود أي شريان مسدود، ورجع رسم القلب إلى الوضع الطبيعي وليس به أي شيء.

صورة رسم القلب (1) Ttp://www.7Kawiclub.com/up/uploads/1f4f4c11c8.jpg
صورة رسم القلب (2)Http://www.7Kawiclub.com/up/uploads/1Edfa0f856.jpg

وأجروا لي أشعة علي الصدر ولم يكن بها شيء واحتار الأطباء في مستشفى القلب، وعندما لم يصلوا إلى سبب هذا الألم قالوا: يجب أن تعمل رسم قلب بالمجهود، مع أن الدكتور حذرني من عمل رسم بالمجهود وقال أنه يعرض حياتي للخطر، وقد أعطوني بالمستشفى الأدوية التالية: (Zocor 40mg) رغم عدم وجود كوليسترول عندي، و(Vastarel mr) حبة صباحاً وحبة مساء، و(Concor cor 2.5mg) قبل الإفطار أو أثناء تناوله أو بعده حبة واحدة يومياً، و(Plavix 75Mg) (calmepam bromazepam 1.5mg) (أسبوسيد للأطفال Aspocid infantile)، وقد سألوني هل جاءك الألم من قبل؟ فقلت: لا، قالوا: هل تتصبب عرقاً؟ قلت: لا، قالوا: هل تشعر بضيق نفس؟ قلت: لا.

علماً أني لا أدخن ولله الحمد، وعمري 66 عاماً، وقد خرجت من المستشفى بعد ثلاثة أيام ولكن لم يحدث تقدم، وعندما أعمل مجهوداً يرجع الألم مرة أخرى، ولكن اختلف هذه المرة تحت الإبط من ناحية القلب وتحير الأطباء، ولدي تآكل في الفقرة السادسة والسابعة من الرقبة التي تسمى الخشونة، وقد أجريت علاجاً طبيعياً على الرقبة.

أفيدوني وشكراً.

مدة قراءة الإجابة : دقيقتان

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مدحت فؤاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فواضح من تخطيط القلب أن هناك علامات نقص تروية للقلب، وآلام القلب عادة ما تأتي مع المجهود ومع الطعام أو عند التعرض لقلق نفسي أو إرهاق عضلي.

وأما أعراض الحموضة فليس لها علاقة مع الإجهاد عادة، ولكن يمكن أن تأتي مع الانحناء للأمام أثناء الصلاة مسببة ألماً خلف الصدر بسبب تهيج مخاطية المريء بحموضة المعدة، وقد تسبب ألماً شديداً بسبب تقلص المريء المفاجئ ناجماً عن الحموضة التي تأتي من المعدة إلى المريء، ويكون الألم عادة في وسط الصدر وينتشر إلى الخلف وإلى الطرفين من الصدر، لذلك قد يكون وضع التشخيص النهائي لا يحسمه إلا القسطرة وتصوير شرايين القلب.

وفي حالة عدم الوصول إلى نتيجة يلجأ الأطباء إلى القسطرة، خاصة إذا كان هناك تخوف من أن اختبار الجهد قد يترافق مع إمكانية حدوث مشاكل منه، وهناك اختبار يسمى (Adenosine thalium stress scan)، وهذا يجرى بدون جهد، فيعطى الأدينوسين بالوريد ثم يُجرى عمل مسح للقلب بالثاليوم، ويتم معرفة إن كان هناك مناطق تنقص فيها التروية الدموية.

لذلك فإن الخيارات متعددة للتأكد من سلامة أو إصابة الشرايين، والتخطيط يشير إلى وجود نقص في التروية، فيجب أن تكون حذرا من إرهاق نفسك، وعليك بأخذ الأدوية التي وصفت لك حتى يتم التشخيص النهائي وعمل اللازم.
والله الموفق.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
بعد الإفطار أصبحت معدتي تؤلمني، فما السبب؟ وما العلاج؟ 5022 الاثنين 11-05-2020 06:00 صـ
أعاني من انتفاخ في الجانب الأيمن من بطني، فما الحل؟ 12035 الاثنين 04-05-2020 06:13 صـ
قلقة من الأعراض التي أشكو منها، فما علاجها؟ 11028 الاثنين 23-03-2020 01:29 صـ
هل يسبب الريسبيردون والزيبركسا حرقة المعدة وارتجاع الحمض؟ 5250 الاثنين 16-03-2020 03:27 مـ
هل دوام استعمال الدواء لحرقة المعدة فيه ضرر؟ 12070 الأحد 01-03-2020 12:50 صـ