أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ حياة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الآلام المتكررة التي تنشأ في الجانب الأسفل الأيمن من البطن كثيراً ما يصعب معرفة سببها، وهي من الأماكن في البطن التي قد يكون نشأ الألم فيها إما من القولون أو من الكلية اليمنى أو الحالب الأيمن أو من المبيض أو أحياناً من المثانة نفسها، بالإضافة إلى أن الألم إن كان منشؤه من الظهر فإنه يعطي ألماً يكون في جدار البطن وليس في البطن من الداخل.

وبما أن التحاليل لم تظهر أي شيء في المرارة أو في الكلية اليمنى أو الحالب الأيمن وهناك قصة عمل جراحي؛ فإنه غالباً قد يكون سبب الآلام القولون أو من الالتصاقات التي نجمت عن العمل الجراحي الأول (استئصال المبيض)، وخاصة أن الألم في نفس الطرف من العمل الجراحي، والالتصاقات لا يمكن كشفها بالفحص العادي أو بالفحص بالأشعة أو بالأمواج فوق الصوتية.

والاحتمال الآخر أن يكون سبب الألم هو القولون العصبي، فإن ألمه يكون شديداً أحياناً، وعادة لا يكون هناك ألم في الليل من القولون العصبي، لذلك فإن كان الألم يأتي أثناء النوم ويوقظ من النوم فهذا الألم سببه شيء آخر، وآلام القولون العصبي تزداد مع التوتر وتخف مع الراحة، وتزداد مع أنواع معينة من الطعام، فيجب أن تراقبي نفسك من هذه الناحية.

ومن الأسباب الأخرى للألم بسبب قولوني هو التهاب القولون التقرحي أو مرض (كروهن)، وهذا قد يبتدئ بشكل ألم في البداية ثم يترافق مع دم في البراز وإسهال، وتحليل البول والصور الشعاعية الملونة وبالأمواج فوق الصوتية قد قللت من احتمال أن يكون منشأ الآلام هو الكلية أو المثانة.

لذلك فإنني أرى أن تراجعي طبيب أمراض الجهاز الهضمي، وقد يلزم إجراء تحاليل، وقد يلزم إجراء صور أو منظار للقولون إن لزم الأمر وإن رأى طبيب الجهاز الهضمي الحاجة لذلك.

والله الموفق.