أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Alyaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من المعروف أن دوالي الساقين قد تمتد إلى الأعلى بسبب توسع أوعيتها وضعف الصمامات التي تحتويها تلك الأوردة، ومن الشائع جداً أن تصل دوالي الساقين إلى منطقة المهبل مما يظهر على شكل تورم عند مدخل المهبل وبخاصة في الجهة اليمنى، ثم قد يمتد إلى داخل الحوض وتتوسع الأوردة المحيطة بالرحم والمبايض. وغالباً أن سبب ما حصل مع أختك هو بسبب ضعف خلقي في هذه الأوردة بدليل ظهورها منذ الحمل الأول.
وطالما أنها حامل الآن فلا مجال لأي تدخل جراحي في هذه المرحلة ولكن قد يفيدها لبس الجوارب الضاغطة والتي تمتد من القدم إلى أعلى الفخذين حتى لا يزداد توسع تلك الأوردة ، وقد يفيدها أيضاً استعمال دواء ال Daflon 500 MG مرتين يومياً للتقليل من الآلام والتورمات المصاحبة لتلك الدوالي. ولا ضرر من استعماله على الطفل أثناء فترة الحمل إذا انتهت الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ثم بعد الولادة وانتهاء النفاس من الأفضل أن يتم الكشف عليها من قبل طبيب الجراحة لمعرفة إمكانية إجراء عملية فيها أو إعطاء حقن تحت الجلد للتقليل من توسعها.
وبالنسبة لموانع الحمل فان أرضعت طفلها القادم فيمكنها استعمال حبوب الرضاعة مثل ال Cerazette وإن لم ترضع فلا أنصحها باستعمال حبوب منع الحمل لأنها قد تحدث تجلطات في هذه الدوالي، ويمكنها استعمال اللولب مع احتمالية أن تكون الدورة لديها غزيرة أو طويلة عن المعدل الطبيعي بسبب وجود دوالي الحوض . والأنسب هو أن يستعمل زوجها الواقي الذكري أو القذف الخارجي ويجنبها تلك المشاكل مع موانع الحمل.
والله الموفق.