أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إسلام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
كنت أود أن ترسلي لي التحاليل بشكلٍ كامل ومفصل للاطلاع على كل خصائص السائل المنوي من حيث العدد والحركة والأشكال.
وليس طبيعياً أن يكون الميت من الحيوانات المنوية أكثر من 70%، فالطبيعي أن يكون أقل من 30%.
وباستبعاد تأثير عملية الدوالي حيث أن الزوج قد قام بالفعل بها يتبقى أن نقوم باستبعاد أشياء أخرى كمسببة لانخفاض خصائص السائل المنوي مثل:
1- وجود التهابات وعدوى بالبروستاتا، والتي تتضح من خلال تحليل السائل المنوي، أو عمل مسحة للبروستاتا.
2- خلل هرموني بعمل تحاليل Fsh، LH>
3- استبعاد التدخين والتلوث البيئي.
في حالة عدم الوصول لسبب نشخص الحالة على أنها عشوائية، أي بدون سببٍ واضح لنا.
لا يكون للصيام تأثير على السائل المنوي، وبالنسبة لمعدل اللزوجة وتأثيره على الإنجاب فأقول:
هناك اختلاف وعدم تأكيد لمدى تأثير اللزوجة على الخصوبة والإنجاب، فهناك أبحاث تذكر عدم وجود علاقة أخرى تؤيد وجود علاقة.
ولكي نتأكد من تأثير زيادة اللزوجة في التحليل المنوي لزوجك على الإنجاب نلجأ إلى عمل تحليل يسمى تُحليل ما بعد الجماع.
اختبار ما بعد الجماع (Post coital test) بحيث يتم تحديد يوم التبويض حسب ميعاد الدورة الشهرية، ويتم الجماع في هذا الموعد، وفي خلال 6 ساعات بعد الجماع يتم أخذ عينة من المِهبل وأخرى من عنق الرحم، ويتم الكشف عن وجود حيوانات منوية أم لا، وأحد أسباب عدم وجود الحيوانات المنوية هو زيادة لزوجة السائل المنوي.
لذا، إذا كانت النتيجة طبيعية -أي توجد حيوانات منوية حول عنق الرحم- فإذن لا تؤثر اللزوجة العالية على القدرة الإنجابية، وعندها قد يكون السبب في تأخر الإنجاب هو مشكلة في وظيفة الحيوان المنوي من حيث القدرة على اختراق البويضة، وعندها يوجد تحاليل أخرى لمعرفة ذلك.
أما إذا كانت النتيجة سلبية بعدم وجود حيوانات منوية في تحليل ما بعد الجماع، فإذن يكون للزوجة العالية تأثير سلبي على الإنجاب وعندها نحتاج إلى علاج مثل:
1- حقن ألفا كيمو تربسين Chymotrypsin وتؤخذ يوم بعد يوم أو أقراص 3 مرات يومياً قبل الأكل بنصف ساعة.
2- أيضاً علاج Bromelain :
3- مع Bisolovin .
وبالنسبة للعلاج الموصوف من قبل الطبيب، ففيتامين E جيد ويأتي بنتائج جيدة في كثيرٍ من الحالات.
وأما عن Nolvadex فقد يأتي بنتائج جيدة، ولكن في كثيرٍ من الحالات يأتي بنتائج عكسية؛ حيث يخفض من نسب الحيوانات المنوية، لذا لابد من عمل تحليل للسائل المنوي بعد أسبوعين من العلاج بـNolvadex وفي حالة تحسن الحالة يُستمر عليه، أما إذا حدث انخفاض في السائل المنوي فيجب التوقف عنه.

لذا في النهاية أفضل أن ترسلي التحليل كاملاً، وبعد عمل تحليل ما بعد الجماع ومتابعة العلاج ومحاولة تشخيص أسباب لتأخر الإنجاب إذا لم نستطع الوصول لسبب محدد نستمر على علاج لمدة 3 شهور مثل Vit e وTrental . l carnitne
وإذا لم يحدث تحسن، فقد نحتاج إلى اللجوء إلى الحقن المجهري؛ نظراً لبداية تقدم سنك.
وعليك بدوام الاستغفار، والتضرع إلى الله أن يرزقكما بالذرية الصالحة.
وبالله التوفيق.