أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : قلق وخوف ورجفة عند الاستيقاظ من النوم

مدة قراءة السؤال : 3 دقائق

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا شاب أبلغ من العمر 30 عاماً، حصلت معي أعراض أنني ذهبت إلى طبيب أعصاب أسأله عن ثقل يحدث في اليد اليسرى وتنميل وضغط عند رأس المعدة.

فحصني وقال لي: لا يوجد لديك شيء.. أنت لديك اكتئاب، ووصف لي دواء السيبرالكس لمدة ثلاثة أشهر، ومن ثم خفضه تدريجياً، استعلمت أول حبة 10 ملغ فحدثت لي أشياء غريبة معي، توتر وهلع، لم أعرف في بداية الأمر أنه من السيبرالكس، ثم ذهبت إلى المستشفى فقال لي الطبيب: إنها حالة توتر، فأعطاني دواء لكزتونيل مع اندارال.

تحسنت الحالة وتركت السيبرالكس ثم اتصلت بطبيب الأعصاب، وقلت له: إنني غير مرتاح لهذا الدواء، فقال لي: استعمله سوف يساعدك، قمت بأخذ حبتين على مدار يومين فحدثت نفس الأحداث وأسوأ ... توتر وخوف، ذهبت مرة أخرى إلى المستشفى وأخذت الدواء لأعطيه إلى الطبيب فقال: إن هذا الدواء يعمل كذا... استعمل ( اللكزتنيل ) أوقفت دواء السيبرالكس بعدها حدثت معي أشياء غريبة حيث أنني أستيقظ من النوم في رعشة في جنبي الأيسر ( اليد والبطن والرجل ) وعندما أصحو تذهب الرعشة وتبقى خفيفة باليد اليسرى.

ذهبت إلى الأردن فشخصوني هنالك فوجدوا عندي فتاق في رأس المعدة، وفحصوا القلب ولم يجدوا شيئاً.

وصف لي الطبيب دواء للمعدة اسمه ( تركبرون ) ومهدٍ اسمه ( دنكست ) ولكن الرعشة لم تذهب، مع العلم أني لم أنم جيداً كل هذه الأيام، ذهبت إلى أخصائي أعصاب، ففحص منطقة الرقبة فلم يجد شيئاً، فسألته عن الرعشة فقال لي: هذه حالة من حالات التوتر، استعمل ( زانكس ) لمدة أسبوع ثم أوقفه كي يدعم ( الدكنكست ) ارتحت عليه وذهبت الرعشة وذهب القلق والخوف. عندما أوقفت الدواء رجعت الحالة.
الرجاء يا دكتور أن تساعدني في التخلص من هذه الحالة، لم يكن لدي شيء ولا اكتئاب، ولكن يبدو أنه سيحصل.

مدة قراءة الإجابة : 4 دقائق

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله أنه لا توجد أي بوادر لأي مرض عضوي يفسر هذه الحالة، وقد كان هنالك شبه إجماع من الأطباء أن مردها للقلق، والقلق النفسي بالطبع قد يأتي في عدة أشكال ومنها ما وصفته، وأنا على ثقة كاملة أن طبيب الأعصاب قد قام بإجراء تخطيط للمخ للتأكد من أنه لا يوجد أي نوع من الإفراز الكهربائي الزائد، وقد وددت أن أذكر ذلك فقط حتى تكتمل الصورة، وأرجو أن لا تنزعج لذلك.

تفاعلك السلبي مع السبراليكس ليس مستبعداً بالرغم من أنه ممتاز إلا أنه يعرف عنه – وكذلك عن البروزاك – أنه ربما يؤدي إلى تفاعل انفعالي سلبي؛ بمعنى أنه ربما يزيد من النشاط الكيميائي بدرجة كبيرة يؤدي إلى قلق وتوتر وانفعال زائد، وهذا يحصل لقلة قليلة جدّاً من الناس، والأدوية التي وصفت لك
( اللاكستونيل، والزاناكس ) من الأدوية المهدأة جدّاً وتساعد على إزالة القلق والتوتر بصورة واضحة، ولكن لابد أن نكون صادقين وأمينين معك أن هذه الأدوية ربما تؤدي إلى التعود إذا استمر عليها الإنسان لفترة طويلة، وأعتقد أن الطبيب الذي وصف لك ( الزاناكس ) لمدة أسبوع حتى تستعمله كمدعم للـ (دنكست) طبيب ممتاز؛ لأن هذا الدواء ( دنكست ) دواء جيد جدّاً لعلاج القلق والتوتر ولكنه بطيء ويعطى ( الزاناكس ) لأنه سريع المفعول وسريع الفعالية، فقط يخشى منه التعود عليه إذا استمر الإنسان لفترة طويلة.

وأنا أقول الآن: يجب أن تستمر على ( دنكست ) فهو دواء جيد وممتاز، ولا مانع أن تتناول الزاناكس لمدة أسبوع آخر، فابدأ بجرعة ربع مليجرام صباحاً وربع مليجراماً مساءً لمدة أسبوع، ثم بعد ذلك خفض الجرعة إلى ربع مليجرام لمدة أسبوع واحد، ثم توقف عنه.

وأود أن تبدأ في تناول دواء آخر مع الزاناكس يعرف باسم (زولفت/لسترال) بجرعة 50 مليجراماً، وفي رأيي سوف يكون هذا الدواء الفعال والدواء الجيد والدواء السليم جدّاً بالنسبة لك.

إذن هذه هي الوصفة الطبية: زاناكس لمدة أسبوعين، والدنكست تستمر عليه لمدة ثلاثة أشهر، والزولفت بجرعة 50 مليجراماً لمدة ستة أشهر.. سيكون هذا هو العلاج الأفضل.. وبعد انقضاء ستة أشهر خفض الزولفت إلى حبة يوم بعد يوم لمدة شهر ثم توقف عن تناول العلاج..

لابد أيضاً أن تأخذ بآليات العلاج الأخرى التي تتمثل في ممارسة الرياضة – أي نوع من الرياضة – خاصة رياضة المشي، وتكون متفائلاً وإيجابيّاً في تفكيرك، فهذا يعتبر أمراً ضرورياً جدّاً، وأرجو ألا تتنقل بين الأطباء..

من الواضح أن الأمر قد حسم وأنك سوف تستفيد جدّاً من هذه الصفة، والقلق والتوتر والمخاوف سوف تزول ولن يحدث لك أي نوع من الاكتئاب إن شاء الله، كن مطمئناً وأرجو ألا تعيش مع القلق التوقعي، أي لا تكون تحت التفكير المتواصل حيال المرض والشفاء وعودة الأعراض، فهذه الأعراض قد تشغل الكثير من الناس، فأرجو أن تقلل من التفكير لدى هذه الأفكار التوقعية، ونحن على ثقة تامة بإذن الله تعالى أن أحوالك سوف تتحسن.

وبالله التوفيق.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
أريد علاجا للقلق والتوتر لا يسبب زيادة الوزن. 1558 الثلاثاء 11-08-2020 05:25 صـ
عاد إلي القلق وانتكست حالتي فهل من علاج بديل؟ 3852 الأربعاء 29-07-2020 05:58 صـ
القلق المزمن ونوبات الهلع، حلقة مفرغة في حياتي، ساعدوني. 2453 الأحد 09-08-2020 03:58 صـ
أشكو من أعراض نفسية وعضوية وتحاليلي سليمة. 1214 الاثنين 10-08-2020 01:16 صـ
ما سبب شعوري بعدم الثبات وأني عائم؟ 2187 الأحد 26-07-2020 04:44 صـ