أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زياد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
لو أن الكسر القديم هو السبب لحصل ألم مزمن وليس ألماً حاداً، إن الألم الحاد في الإصبع الكبير للقدم يكون سببه عادة واحد من الأسباب التالية:
1- التهاب الوتر التكلسي الحاد Calcific tendinitis وبالصورة الشعاعية يظهر تكلس في الإصبع، وقد يظهر كأنه كسر، وهذا يسبب ألماً حاداً مع احمرار وتورم شديدين، ثم تخف الأعراض خلال عدة أيام.
2- النقرس كذلك يعطي ألماً حادا، وتخف الأعراض خلال عدة أيام.
3- الCallus وهو التهاب الكيس الهلامي في الجزء الداخلي، هذا يسبب ألماً حادا ثم إذا خفت الأعراض تسبب ألماً كلما زاد الضغط على المنطقة أثناء المشي أو من ضغط الحذاء، وتخف كلما خف الضغط.
أما الآلام المزمنة، والتي قد تزيد بوضعية معينة، وقد تنجم عن كسر قديم قريب من المفصل هو خشونة المفصل Osteoarthritis.
وعلاج هذا كله تقريباً متشابه ما عدا النقرس، فعلاجه يحتاج بالإضافة للمسكنات في الحالة الحادة للحمية وأدوية أخرى، وأما الحالات الأخرى فعلاجه هو الواقيات التي تستخدمها، والتي تحمي من الضغط على الإصبع، والمسكنات، ولبس الأحذية الواسعة.
وبالله التوفيق.