أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مناف الفائز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فيعرف عن متلازمة توريت أنها نادرة جدّاً، وحين تحدث هي بالطبع مرتبطة أيضاً بأعراض الوسواس القهري، أسأل الله لك الشفاء والعافية يا أخي.

كما ذكرت في رسالتك يعتبر الأوراب Orap هو أفضل دواء لعلاج متلازمة توريت، أما الفافرين فهو بالطبع الدواء المفضل بالنسبة لعلاج الوساوس القهرية.

لا شك أن الأعراض الجانبية ربما تنتج من هذه الأدوية بالرغم من أنها يعرف عنها أنها لا تسبب الخمول والنعاس بكثرة، إلا أن كل إنسان يتفاعل بصورة خاصة مع هذه الأدوية، وهذا هو الذي ربما يكون سبب لك هذا النعاس.

كنت أتمنى ألا يسبب لك البروزاك الرجفة باليدين؛ لأن البروزاك يعتبر دواء مثاليا جدّاً، حيث أنه يزيد من مستوى اليقظة ولا يؤدي إلى نعاس أو خمول.

أخي الفاضل: الذي أراه هو أن تأخذ الفافرين في المساء حوالي الساعة الثامنة مساء، وبالاستمرار على جرعته وفي هذا الوقت وباستمرارية سوف تجد إن شاء الله أن النوم والخمول في أثناء النهار قد تلاشى، كما أن القيام بتمارين رياضية في فترة الصباح يعتبر شيئاً مهما جدّاً وأساسيا بالنسبة لك لإزالة هذا الخمول، وأنصحك أيضاً أن تتناول فنجانا من القهوة المركزة في أثناء النهار، هذا إن شاء الله أيضاً يا أخي يساعدك كثيراً.

هنالك من يستبدل الأوراب بالهلوبريدول، ولكن يعتبر الأوراب هو الدواء الأفضل لعلاج متلازمة توريت، وإذا أردت أن تنتقل إلى هلوبريدول يجب أن تكون الجرعة صغيرة وهي نصف مليجرام صباحاً ومساء.

لا داعي مطلقاً لتناول الرزبريدال مع الأوراب، فالدوائان يعملان تقريباً على نفس الموصلات العصبية ولكن الأوراب – كما ذكرت أنت في رسالتك – هو الدواء المثالي لعلاج متلازمة توريت.

أخي: هذه هي الطريقة التي يمكنك أن تتخلص بها من موضوع النعاس وتستمر على الأدوية، أنا أؤيد استمرارك على الفافرين وعلى الأوراب؛ فهي أدوية مثالية لعلاج الوساوس القهري المصاحب لمتلازمة توريت.

هنالك أدوية أخرى تساعد في علاج الوساوس، وهي فعالة أيضاً، مثل الزولفت، الزولفت يعتبر دواء فعّالا ويمكن أن يكون بديلاً للفافرين، فهو لا يسبب الكثير من النعاس، وجرعته هي 50 مليجرام، ترفع بعد أسبوعين إلى 100 مليجرام، ولكن أراك أكثر قبولاً وميولاً للفافرين، وأنا أيضاً أرى أن الفافرين أكثر فعالية، وكما ذكرت لك إذا تناولته الساعة الثامنة مساء مع ممارسة الرياضة وتناول القهوة سوف يقلل ذلك من النعاس إن شاء الله.

أسأل الله لك التوفيق والشفاء، وبالله التوفيق.